肠易激综合征（irritablebowelsyndrome，IBS）是临床上常见的一种功能性肠道疾病，该病最主要的临床表现是腹部不适、腹痛与排便习惯和粪便形状的改变。在肠易激综合征患者中，女性明显多于男性，其原因未明。值得注意的是，患者多发生在青少年和成年早期，50岁以后首次发病少见，目前尚无一种药物可以治愈所有类型的IBS，必须强调个体化的治疗原则，其中心理治疗及抗焦虑抗抑郁疗法对难治性IBS有良好的疗效。IBS在我国也是值得重视的医疗问题，因为它不仅会影响患者的生活和工作质量，还增加了家庭和社会的负担，对“难治的患者”如果诊治该病单从胃肠或某一器官着眼，不从整体包括心理和药物治疗，疗效是不很满意的。郑州大学一附院消化内科陈玉龙

你是肠易激综合征患者吗？

肠易激综合征起病隐匿，症状反复发作或慢性迁延，病程可长达数年至数十年，但患者的全身健康状况却不受影响。精神、饮食等因素常可诱使症状反复或加重。此外，部分IBS患者常伴有功能性消化不良（FD）和胃食管反流病等，常常有容易被忽略的肠道外表现，比如头痛、腰背等多部位疼痛、排尿困难或尿频、尿痛等。由于篇幅所限，患者朋友可以根据以下肠道症状，判断自己是否患有肠易激综合征（以下简称IBS）。

1.腹痛大部分IBS患者都有不同程度的腹痛，疼痛的性质呈锐痛、痉挛痛和钝痛等。部位不定，以下腹和左下腹多见。多于排便或排气后缓解。极少睡眠中痛醒者。腹痛通常是在饭后出现，但是没有证据表明是哪一种或哪一类食物能引起IBS。

2.腹泻一般每日3～5次，少数严重发作期可达十数次。大便多呈稀糊状，也可为成形软便或稀水样便，多带有黏液，部分患者粪质少而黏液量很多，但绝无脓血。排便不干扰睡眠。部分患者腹泻与便秘交替发生。

3.便秘排便困难，粪便干结、量少，呈羊粪状或细杆状，表面可附黏液。

4.其他消化道症状腹部胀气或腹胀感，可有排便未尽感、排气过多、排便窘迫感。部分患者同时有消化不良症状。

5.全身症状相当部分患者可有非特异的精神症状，如失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛和注意力难以集中，可伴有强迫观念（如总担心排便影响开车等）和强迫行为（一定要在上车前去厕所2次才敢出行）等。

6.体征无明显体征，可在相应部分有轻压痛，部分患者可触及腊肠样肠管，直肠指检可感到肛门痉挛、张力较高、可有触痛。

如何快速识别IBS伴心理障碍的患者?

IBS伴有心理障碍的患者中普遍存在这样一些特点，比如过分







































白癜风患者的就医误区
中科白癜风抗复发治疗