在健康咨询门诊,经常会有受检者描述:“陈医生,我肠胃不好,经常肚子不舒服,老是想上厕所,有时候又便秘好久,稍微吃点刺激的食物就拉稀,有时候工作一忙,症状就特别明显。”仔细查看他们的肠镜结果,往往没有息肉,也没有器质性的病变。
究其原因,他们得了一种“精英病”-肠易激综合征(Irritablebowelsyndrome,IBS)。
在中国,大约有10%~15%的人得过“肠易激综合征”,多见于高强度的脑力劳动者。他们做了各种检查没有发现任何问题,但长期饱受腹痛、腹部不适和排便习惯改变的困扰。IBS严重影响到他们的生活质量,让他们经常处于一种“激惹”状态,情绪往往不稳定。
什么是IBS?
专业的解释就是:IBS指一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常,持续存在或间歇发作,而无形态学和生化异常改变的综合征,用解剖、生化或组织学等检查结果都难以解释的功能性疾病。
简而言之就是肠道不舒服,大便不正常,找不出明显原因。
IBS患者症状往往反反复复,但由于内脏器官没有器质性改变,检查结果一般正常,常常会被别人认为小题大做,但生活被严重影响,有苦说不出。
IBS产生的原因
你肯定有过这种经历,当饮食不规律、冷食、辛辣饮食、生食、油腻饮食后,开始拉肚子;当熬夜、工作生活精神压力大、焦虑、情绪起伏大时,肠胃开始出现问题。
IBS的病因和发病机制复杂,迄今尚无定论,涉及因素较多,如精神、食物、胃肠道动力改变、感染、免疫、神经内分泌等。近年来越来越多的研究发现肠道益生菌的减少与IBS的发病密切相关,益生菌能够安全有效的维持肠道菌群平衡,可以有效缓解IBS患者的症状。
益生菌如何平复IBS“情绪”
IBS患者存在肠道菌群失调,主要表现为益生菌的减少,补充益生菌纠正肠道菌群失调是益生菌平复IBS“情绪”的基础。
机制益生菌如何调节肠道菌群的稳态,具体的机制包括:1.通过竞争性抑制减少有害菌的定植、生长;
2.形成生物屏障抑制有害菌的定植,减少有害菌侵入;
3.通过代谢产物如细菌素类、抗菌肽类或蛋白类抗菌物质直接或间接抑制、杀伤有害菌;
4.加强免疫防御机制,进而清除有害菌。
益生菌不仅能够调节肠道菌群的稳态,还具有加强肠道黏膜屏障、增强肠道免疫、降低肠道高敏感性、维持正常肠道蠕动、减轻胃肠道炎性反应、改善消化吸收功能、促进乳酸代谢、减轻食物不耐受等作用。补充益生菌可以达到缓解IBS症状的目的,已被用于IBS治疗。
如果您经常有肠道不适的症状,大便经常出现异常,应考虑是否患上肠易激综合征。但IBS的诊断需谨慎,因为许多更严重的肠道疾病也会出现与IBS相似的症状,如肠道炎症性和肿瘤性疾病。您应到专业的医疗机构就诊,在进行其它治疗的同时,益生菌的补充也应在专业的医生指导下进行,不能胡乱补充。
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