肠易激综合征(IBS)
是一种非炎症性消化功能紊乱性疾病。表现为腹痛、腹泻、腹胀或便秘等症,并伴有全身神经官能症。多呈慢性、复发性,与精神、饮食、社会环境等因素相关。
现代医学目前对其病因和发病机制尚不明确,迄今没有有效的治疗方法。但在中医学中属“腹痛”、“泄泻”、“便秘”等范畴。
其病机在脾、病位在大肠。根据“治病必求于本”的原则,采取以健脾为主,常可获得满意疗效。
病例一
女,38岁。患者自述于1个月前出现腹痛不适,腹泻、腹胀,医院用黄连素、复方苯乙哌啶等治疗,疗效不显,停药后症状又发作如前,遂来就诊。
就诊时精神尚可,形体适中,腹痛频作,以左下腹为主,阵发性加剧,进食或饮冷饮后加重,夜间疼痛好转,熟睡时不觉疼痛,大便每日4-5次,在成形,无黏冻,腹胀、肠鸣、嗳气,时有恶心、胸闷、胁胀。胃纳一般,睡眠尚可,舌淡苔薄白,脉细弦。
查体:全腹平软,未扪及包块,左下腹压痛,但无固定压痛点,结肠镜显示:结肠黏膜基本正常。诊断为肠易激综合征。
给予美纳舒加蒙脱石散。并嘱患者注意保持心态平和,戒忧戒怒。2周后,腹泻、腹痛、腹胀皆明显好转,继续单独服用美纳舒一个月,诸症消失,随访一年无复发。
分析
本病主要病机为脾气虚弱,气机失疏,影响脾胃的升清降浊功能,清阳不升则生泄泻,浊阴不降则起恶心,故腹胀、腹泻。美纳舒方中诸药合用,健脾益气,渗湿止泻,更能助肠道顺正辟邪,故收效满意。
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古人用补药
必兼泻邪
邪去则补药得力…,
尊一于补,必致偏胜之害矣。
恪守祖训,传承经典;
匠心品质,专利技术;
还原名方,疗效确切;
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