经常便秘或腹泻,是肠易激综合征吗

可能不少人对肠易激综合征(IBS)这个词比较陌生,但肠易激综合征却是一种非常常见的消化道疾病,发病率高达10%以上,也就是说平均每10人至少有一人是肠易激综合征患者。

稍微了解一点的人会问类似的问题“我经常便秘,是不是肠易激综合征”、“我肠胃敏感,吃凉的、辣的就拉肚子是不是IBS?”下面,小编就带大家了解一下IBS,希望对您有所帮助。

肠易激综合征的主要表现

IBS无特异性症状,但相对于器质性胃肠疾病,具有一些特点:起病缓慢,间歇性发作;病程长但全身健康状况不受影响;症状的出现或加重常与精神因素或应激状态有关;白天明显,夜间睡眠后减轻。

1.腹痛或腹部不适是IBS的主要症状,伴有大便次数或形状的异常,腹痛多于排便后缓解,部分病人易在进食后出现,腹痛可发生于腹部任何部位,局限性或弥漫性,疼痛性质多样。腹痛不会进行性加重,夜间睡眠后极少有痛醒者。2.腹泻①持续性或间歇性腹泻,粪量少,呈糊状,含大量黏液;②禁食72小时后症状消失;③夜间不出现,有别于器质性疾患;④部分患者可因进食诱发;⑤患者可有腹泻与便秘交替现象。3.排便困难,大便干结,量少,可带较多黏液,便秘可间断或与腹泻相交替,常伴排便不尽感。4.腹胀白天较重,尤其在午后,夜间睡眠后减轻。5.肠外症状出现背痛、头痛、心悸、尿频、尿急、性功能障碍等胃肠外表现较器质性肠病显著多见,部分病人尚有不同程度的心理精神异常表现,如焦虑、抑郁、紧张等。

肠易激综合征诊断标准

IBS诊断标准以症状学为依据,诊断建立在排除器质性疾病的基础上,推荐采用目前国际公认的IBS罗马Ⅲ诊断标准:

反复发作的腹痛或不适(不适意味着感觉不舒服而非疼痛),最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状缓解;②发作时伴有排便频率改变;③发作时伴有大便性状(外观)改变。

什么是健康的大便

可能你要问了,什么样的便便是正常的?一天排几次算正常?除婴幼儿外,健康的便便一般具有以下5个特征:1、一天1-2次大便,而且不是拉肚子,排便不费力2、大便呈软条状(也就是通常所说的香蕉便)3、臭味很轻4、排完大便后,肚子很轻松5、排便后,用卫生纸一擦便净,而不是要擦很多遍才干净由于人们往往觉得腹泻、便秘是小病,所以该病一般不引起重视,往往到严重了才开始治疗,据统计患者就诊率低于10%!但是,这个时候的治疗难度会大大增加,患者及其痛苦。下面是网上的一个案例:

肠易激综合征的治疗方法

中医将IBS分为大肠燥热证、寒热夹杂证、脾胃虚弱证、肝气乘脾证、肝郁气滞证等证型,通过辨证论治、针灸等方法,对IBS的治疗取得了一定疗效,仍有待于今后进一步研究。2.对患者进行耐心的解释工作,具体包括心理治疗,生物反馈疗法等,对于有失眠,焦虑等症状者,可适当予以镇静药。

积极对症处理,可有效改善症状,提高生活质量。保持乐观豁达及稳定的情绪,松弛身心,日常听听音乐,参加健身、旅行。年轻人注意调整生活节奏,缓解紧张情绪,以免导致植物神经功能紊乱,致使胃肠蠕动减慢,消化液分泌减少,出现消化不良等症状。

微生态疗法助力IBS的治疗

在年国际最新颁布的罗马Ⅳ标准中,强调了肠道菌群改变与肠易激综合征的关系,这为补充益生菌调节肠道菌群平衡治疗肠易激综合征提供了依据。近年来,临床上使用益生菌治疗肠易激综合征的结果也令人鼓舞。特别是酪酸梭菌可使腹泻型肠易激综合征患者的减少或消失,使体内的炎症因子比率正常化。益生菌得到医生们的认可,被越来越多的应用于肠易激综合征的治疗中。

树泽兰芳

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