经济有效地自治肠易激综合征适当

肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,且需经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。胃肠道动力紊乱、内脏感觉异常、精神因素、肠道感染等与IBS发病相关。现代人们生活节奏快、压力大,IBS并不少见。然而IBS尚缺乏有效根治手段。

体育锻炼短期内对抑郁、高血压和糖尿病等疾病的治疗可能有辅助意义,但中断体育锻炼后,其疗效难以为继。那么体育锻炼对肠易激综合征的长期作用如何呢?

瑞典学者Elisabet等就这一问题进行了系列研究。在最初研究中,研究者将IBS病人随机分为两组:实验组接受一定的体育锻炼,对照组维持平时的生活习惯,12周后实验组IBS症状评分(IBSSeverityScoringSystem,IBS-SSS)较对照组明显改善(对照组下降5分,实验组下降51分,P=0.)。然后,实验组病人纳入下一步的随访研究,让其维持体育锻炼。最后完成为期5.2年随访的有39人,在观察的起点和终点IBS症状评分(IBSSeverityScoringSystemIBS-SSS)从(-)降至(82-)。症状的改善可能与体育锻炼维持氧摄取的稳定性有关。因此,本研究认为,在IBS的初始治疗中,可给予适度的体育锻炼,增加体育锻炼对IBS症状和心理症状都有积极的长期的影响。

需要补充的一点是IBS的诊断问题,IBS作为一种功能性疾病,必须排除器质性疾病,笔者曾遇到一位二十七八岁的年轻小伙,大便次数增多、便血,于是自己诊断IBS和痔疮,自行服药后症状似有“好转”,结果半年后因贫血晕倒后就医,诊断直肠癌肺转移,非常令人惋惜。在IBS诊断明确后,体育锻炼不失为一项经济、有效的治疗方法。

参考文献:

1.陆在英等.内科学[M].北京:人民卫生出版社,:-

2.JohannessonE,RingstromG,AbrahamssonHetal.Interventiontoincreasephysicalactivityinirritablebowelsyndromeshowslong-termpositiveeffects[J].WorldJGastroenterol,,21(2):-8

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