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天然谷维素主要存在于稞麦、玉米、小麦等谷物中，是一种油脂类结合物，并非维生素，具有抗氧化活性，临床上使用的药物谷维素主要提取于米糠油和胚芽油等谷物油脂，具有调节植物神经功能紊乱和改善内分泌平衡障碍等作用，有助于稳定心境，减轻紧张和焦虑情绪，在临床上主要用于各种神经官能症、更年期综合征、经前期综合征、血管性头痛和周期性精神病的镇静助眠。此外，有不少临床研究发现，谷维素还具有美容养颜、调节血脂、改善心律失常、抗心绞痛、缓解肠易激综合征、促进胃、十二指肠溃疡愈合等作用，临床应用前景广泛。

安定即地西泮，是临床上常用的镇静催眠药，属于经典苯二氮卓类，主要作用于中枢神经系统苯二氮卓受体，通过增加中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸与受体结合，加强γ-氨基丁酸的抑制效应，降低神经元的兴奋性，发挥镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫和肌肉松弛等作用，在临床上主要用于治疗失眠症和焦虑症，可明显缩短入睡时间，产生近似生理性睡眠，显著延长睡眠持续时间，减少觉醒次数，改善睡眠质量，适用于入睡困难和睡眠维持障碍的失眠症患者，并对各种原因引起的焦虑均有明显疗效。此外，安定还具有很强的抗惊厥和抗癫痫作用，是治疗癫痫持续状态的首选药。

在药物疗效方面，谷维素主要通过调节植物神经和内分泌系统功能，发挥镇静助眠作用，本身并没有催眠作用，其功效主要在于调节，有临床研究显示，对于老年轻度失眠患者，谷维素可以减少夜间觉醒和早醒的次数，改善睡眠质量，但这些研究普遍存在样本量小、没有与有效治疗药物进行比较以及用药剂量超常规剂量等问题，因此，其可靠性还有待进一步考察。安定是临床上使用广泛的镇静催眠药，其镇静催眠作用可靠，具有充分的循证证据支持，有明确的用药剂量，是我国失眠症诊疗指南推荐的有效药物。

在安全性方面，谷维素可调节植物神经和内分泌系统功能紊乱，亦可导致植物神经和内分泌系统功能紊乱，服药后偶可见胃部不适、口干、恶心、呕吐、乳房肿胀、油脂分泌过多、脱发、体重增加、疲乏、皮疹等不良反应，停药后均可消失。安定主要作用于中枢神经系统，可影响中枢神经系统内的神经递质，常见困倦、头晕、乏力等不良反应，也可引起头痛、记忆力减退、共济失调，长期服用可导致成瘾，突然停药可出现戒断症状，如焦虑、反跳性失眠、震颤、惊厥等。因此，与安定相比，谷维素的不良反应发生率更低，安全性更好。

总之，谷维素没有催眠作用，只能通过调节植物神经和内分泌系统功能，发挥镇静助眠作用，有助于减少老年人夜间觉醒和早醒次数，适用于轻度失眠症患者，并有较好的安全性，不良反应发生率低，一般停药便可恢复。安定具有明确的镇静催眠作用，疗效可靠，剂量明确，但不良反应发生率高，长期用药容易成瘾，突然停药易产生戒断症状。

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