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“年纪这么轻，肠道怎么会有问题，为什么要做肠镜？”“我每天大便都很正常，肠道不会有问题！”“肠镜很痛苦吧，会不会戳破肠子......”医院门诊部的一位医生表示，每一次建议患者做肠镜时，都会被病人问到以上类似的问题。肠镜，对于大多数年轻人来说彷佛遥不可及，“我们”觉得自己年轻且没有任何的肠道不适，然而随着临床病例的增多，数据显示极多患者就是所谓的“年轻人”。平时没有肠道不适，肠镜却发现有直肠或结肠息肉，有的息肉病理甚至是高级别上皮内瘤变——癌前病变。这个年纪，不要为了躲避“肠镜”而遗憾终身...你还在以为肠镜检查，无关痛痒么？

肠镜检查怎么做

肠镜=电子大肠镜是一条长约cm，直径约1cm，末端装有微型电子摄影机，且可弯曲的纤维软管。检查方式

医生从肛门进镜，途经直肠-乙状结肠-降结肠-脾曲-横结肠-肝曲-升结肠-盲肠最后到达终点回肠末端后，进行退镜检查。

患者的配合方式

进境前：患者需要采取左侧卧位，双腿屈膝，全身放松。

进境时：左手握拳，右手搭在左手上，协助左手用力压住肚脐的左下方（乙状结肠的位置）。

镜子通过乙状结肠时：慢慢转身变成仰卧位，双腿屈膝，右腿置于左腿之上（呈二郎腿样）。

#检查时体位的配合可以减轻一些痛苦，但每个人的肠腔走形，结肠的长度有所差异，因此体位建议按照医生指示进行变换。医生可以通过在相连的显示屏上观察肠壁表面，发现问题时进行采集标本及相应治疗（切除病变组织或采取病变组织），病情诊断后辅助临床后续药物或手术治疗。

肠镜检查的重要性

肠镜是早期发现结直肠癌的重要方法。肠镜是用来检查、诊断、治疗结直肠肠壁粘膜以及粘膜下层的炎症、溃疡、息肉、肿瘤等。肠易激综合征，炎症性肠病，结直肠息肉，结直肠良恶性肿瘤等，也都可以通过肠镜发现。且80-95%的大肠癌绝多数是由增生性息肉（小息肉）转变而来的。*增生性息肉是息肉的一种病理类型，性质跟息肉所在肠腔和胃腔原有的黏膜性质是一样的，属于腺性，一般增生性息肉是良性的，不会恶变。当明确为增生性息肉后，需要在电子胃镜或电子结肠镜对息肉进行电凝电钳，一般手术后隔半年或一年左右需要复查。小息肉可以在肠镜下通过电凝电切手术直接切除，或取病变组织进行病理检查。增生性息肉的前期症状，就是没有症状！

普通肠镜、无痛肠镜的区别

最直接的区别就是无痛肠镜在开始前进行静脉麻醉后开始检查，这样可以有效的减轻不适及肠部蠕动，毕竟我们的大肠也是非常怕痛的～无痛肠镜的优势：

无疼痛感

痉挛减少，利于观察，更利于发现更微小的病变

有效缩短检查时间

减少肠治疗时间

减少出血及穿孔的可能

安全性更高

??特别注意??医生在决定为您做肠镜检查前，除了要确认您的身高、体重以及您是否对药物等有过敏、近1-2周内的服用药等情况外，也一定会完成的评估，那就是“麻醉评估”。麻醉有风险，需要考虑你对药物是否敏感，麻醉苏醒过程中是否有风险。另外，很多有慢性病的患者，本身每天都有固定的药物需要服用。比如，糖尿病患者，如果一早要做无痛胃镜，那胰岛素还要不要用？用多少？高血压患者，用药时有没有讲究等等……这些，都是麻醉评估时需要考虑的问题，千万不能小看麻醉评估。在经济条件允许的情况下，麻醉评估又没问题的话，无痛肠镜会是一个更好的选择。要对我们的大肠温柔一点哦～

关于肠穿孔

既然提到了肠穿孔，我们就简单说明一下，会造成这样后果的部分情况：

患有肠粘连者

高龄者

长期透析者

肠憩室/肠壁脆弱者

#医生的检查手法也是重要原因之一肠镜经过30多年不断技术改进和完善现已成为下消化道疾病诊治的常规武器，肠镜检查通常是安全的，极少数发生意外，但它是介入性操作，按卫生部规定检查前医生要对你进行病情评估能否行肠镜检查，需要签署知情同意书。

什么样的人必做肠镜检查

??40岁以上人群???有便血、黑便等症状者，或长期大便潜血试验阳性者；?大便有粘液、脓血者；?大便次数多、不成形，或腹泻、大便变细变形者；?长期腹痛、腹胀者；?不明原因的贫血、体重减轻、消瘦者；?不明原因的腹部包块，需明确诊断者；?不明原因的CEA（癌胚抗原）升高者；　?长期的慢性便秘、慢性结肠炎且久治不愈者；?怀疑结肠肿瘤，但钡灌肠Ｘ线检查阴性者；?腹部CT或其它检查发现肠壁增厚，需要排除结直肠癌者；?下消化道出血者；?曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者；?做过结肠癌手术者（须定期检查）；?患有结肠息肉或术后者?有结肠癌家族史者。

哪些情况不宜做肠镜检查

严重心脏病如严重心律失常、心肌梗死活动期、重度心力衰竭、严重高血压；中风、昏迷、肾衰、肝功能不全、贫血、肿瘤晚期、高龄等患者全身衰弱或生命体征不稳定时；

发作期急性呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺疾病?哮喘、呼吸衰竭不能平卧者；

严重精神疾病及意识障碍不能合作者；

不全性肠梗阻未缓解或缓解不足两周、溃疡性结肠炎急性期、活动性便血和血压不稳定时、腹膜炎、大量腹水、胃肠穿孔、多次腹腔手术有明确肠粘连史；

女性妊娠期、产褥期和月经期不宜肠镜检查；

肠镜术前肠道清洁准备未成功解出稀水样大便或仅解出少量成形大便时。

上述情况时一般不宜肠镜检查，但并非绝对不能检查，如果诊断治疗确有必要，经医院多学科联合会诊、积极治疗稳定病情和生命体征，充分与家属进行沟通，做好抢救预案，采取补充洗肠措施或不能洗肠时采用注水型肠镜等情况下亦是可以进行肠镜检查的。??特别提示??便血是肠癌最常见的症状，一旦出现要高度警惕，不要随便就当成痔疮！1、便血≠痔疮！2、便血是结直肠癌最主要的临床表现。3、痔疮不会引起直肠癌，但是痔疮可以同时伴发直肠癌。4、痔疮患者便血久治不愈应高度怀疑直肠癌。有以上情况时，医院就诊，行直肠指诊和结肠镜检查，以便排除结直肠癌的可能性。在它还是息肉时发现并切除它，就能阻断其进程。这不是救命是什么？预览时标签不可点