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设计｜荒小糖

喜欢喝酒的「肠胃敏感星人」会问益生君一个问题：??

「益生君，我经常来往生意场合，有时候饭局不想喝酒，客户或朋友会觉得我不尊重他们，我也很尴尬。你说，有没有可能是我经常喝酒造成的肠易激？」

首先，并没有完全的研究证据证明喝酒是造成肠易激综合征的原因，但酗酒一定会造成肠胃问题。

酒精能使胃黏膜分泌过量的胃酸。大量喝酒后，胃黏膜上皮细胞受损，诱发黏膜水肿、出血，甚至溃疡、糜烂，导致胃出血。

那么，问题来啦：肠易激综合征能不能喝酒？

●你为什么想要喝酒？??负性生活事件高兴了想喝酒是对自己的犒赏。而更多的时候是在我们不高兴的时候想要喝酒。失恋了喝点酒、心情不好喝点酒，喝酒显然是一种人们用来缓解应激反应的方式。

调查表明，那些经历了较多负性生活事件、遭到慢性应激、社会支持较少的个体更易于出现酗酒问题。例如，经济拮据特别是到了可能产生抑郁情绪的程度，往往会导致人们用饮酒的方式来应对。

如果人在生活中产生了一种无用感，就很可能引发酗酒。

很多人最开始饮酒的目的是为了增加积极情绪，减少消极情绪。

酒精也的确能起到降低焦虑、抑郁、提高个体自尊的作用，至少能起到暂时的作用。

因此，就形成了一种对饮酒行为的心理奖励。

??社会因素

酗酒与饮酒者所处的社会和文化大环境有着密切的关系。

父母和同龄人对饮酒的态度及其示范作用会影响自身的饮酒行为。

很多最终成为酗酒者，在其早年生活中就已经把饮酒同愉快的社交联系起来了。他们可能形成了一种以饮酒为中心的社交生活，例如去酒吧或者参加那些可以豪饮的聚会。

??抑郁

酗酒和抑郁可能也存在相关性。

酗酒者可能存在没有得到治疗的抑郁症状，抑郁症状也可以使个体试图提高情绪而酗酒。

社会孤立和失业将会恶化这些问题。在女性群体中,不良心理状态将导致酒精使用的增加。

●适度饮酒是一种健康行为吗?我们经常听到的一句话是：适度饮酒有助于身体健康，是这样的吗？

在这方面并没有权威的研究报告，大都众说纷纭、各说各话。

个中原因，自不必多说。

世界卫生组织曾经警示：适度饮酒能够有益于健康这一信息会鼓励人们继续或者增加酒精摄入。

但确定的问题是喝多少算适量呢？具体的饮用量目前无明确定义。

喝酒这东西，真的要根据个人的个体差异及健康的限制或处于特殊时期、生活环境等来界定。

　　　　　　　　　　

大部分人喝多了酒会脸红，也有一部分人稍喝一点酒就会立刻红脸，很多人认为这是对酒精过敏的反应，试图通过吃抗过敏药来缓解。这是由于酒精代谢产生的乙醛在体内堆积的结果。

　　　　　　　　　　

酒精进入人体后，代谢过程中形成的乙醛是一种血管扩张剂，在人体内的乙醛转化成乙酸之前，会使毛细血管扩张，因此饮酒后人就会显得面红耳赤。

正常情况下，ADH（乙醇脱氢酶）和ALDH（乙醛脱氢酶）这两种酶运作正常，只要不摄入过量的酒精，乙醛都会快速转化成乙酸。只有在喝的量太大，来不及代谢的情况下，才会在体内存留下来。

有些人一沾酒就脸红，原因是体内的ALDH基因发生变异，表达的ALDH2活性比正常的酶低得多，从而导致体内乙醛代谢受阻，无法快速被分解掉，残留在机体中的乙醛就会导致血管扩张，脸红、心跳加速，有些人还会出现流汗、头晕头痛、呕吐等症状。

不同的个体酒精耐受能力是由遗传基因决定的。

据调查显示，携带这种变异的乙醛脱氢酶基因的人群，在亚洲人中居多，约有41%的东亚人（中国、日本）饮酒后会出现红脸效应，这种变异的基因也被称为红脸基因。

因此，人们对酒精代谢能力的差异，是先天的遗传因素造成的，并不是饮酒训练所能左右的。

通过酒精在人体内的代谢可以看出，人的饮酒能力取决于机体代谢乙醇的能力。

一喝酒就脸红的人，酒精转化成乙醛后，无法快速代谢分解，体内积累过多的乙醛不仅会让他们醉酒后更加难受，还会提升高血压和癌症的风险。因此，沾酒就脸红的人和不脸红的人承受的健康风险大不相同。

对于一喝酒就脸红的人来说，安全饮酒的界限要比喝酒不脸红的人更严格的多。饮酒后的脸红，已经给饮酒者带来了一个讯号:进入体内的酒精已不能全部被及时代谢了，如果对身体发出的警示不予理睬，继续过量饮酒，势必会造成醉酒的状态:恶心呕吐、头晕头痛，甚至酒精中毒等严重后果。

如果您选择饮酒，请遵循相关法律，比如「喝酒不开车，开车不喝酒」，并选择低FODMAP类型，你往下看：??

对于怀孕、计划怀孕或哺乳的女性来说，最安全的建议是不喝酒。

●低FODMAP酒精类饮料

各类葡萄酒啤酒杜松子酒伏特加威士忌白兰地加了苏打水的鸡尾酒大多数艾尔啤酒、拉格啤酒和烈性黑啤，都是用小麦酿制的，在这里，就不要考虑小麦是不是低FODMAP的问题了。麦芽不是问题。??没有提到的朗姆酒、调制甜酒和苹果酒等属于高FODMAP酒精饮料。关于啤酒，益生君想要多说几句：有的啤酒配料表上会写着「酵母」这俩字，但并不是所有啤酒都有，如果你酵母过敏，就需要注意了。但是，酒精可会刺激我们的肠胃哦。你知道有一种神奇的酒，叫做无醇酒吗？「无醇酒」就是指不含酒精或酒精含量极其甚微的啤酒，酒精含量一般不足1%，但仍保留着传统啤酒的色、香、味。要不然，我们干一瓶格瓦斯？「益生君TIPs」

至于酒精，请记住，与FODMAP水平不同，甚至不要在乎是高是低。酒精可会刺激胃肠道。

莫纳什大学的研究人员允许你喝一杯啤酒，但你必须亲眼看看你的肠胃是否能接受。杜松子酒、伏特加和威士忌都是允许的，但你可能很难找到低FODMAP的，最安全的做法是只喝一杯红葡萄酒或白葡萄酒。

所以当你实施低FODMAP饮食（低发漫）时，要避免饮酒，或者至少在喝完这杯酒后把它戒掉。

另外，每周三次每次喝一杯葡萄酒或一罐啤酒不会让你腹胀，但喝得更多或更频繁，就可能会让你胀气和不舒服。

只要有可能，尽量选择无硫葡萄酒和精酿啤酒，因为它们含有更高质量的成分，比普通的葡萄酒和啤酒加工程度更低。

一句话，所有的饮料，请适度、适量。

「留言告诉益生君，你喝酒吗？喝酒脸红吗？」

我是专注于低FODMAP饮食的「益生君」。

主要参考文献：

1.ShelleyE.Taylor,HEALTHPSYCHOGLOGY(7thedition).

2.张媛媛李德卿,饮酒后的红脸效应与适度饮酒,生物学教学,年08期.

3.SueShepherd，The2-StepLow-FODMAPEatingPlan:HowtoBuildaCustomDietThatRelievestheSymptomsofIbs,LactoseIntolerance,andGlutenSensitivity.

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