这是一篇关于氢呼吸试验的文章，作者对消化疾病营养管理方面的价值进行了分析。对于我们从事氢气医学领域的人来说，氢气呼吸试验的价值非常大。我们可以用这种方法分析人体氢气的代谢规律，特别重要的是这种方法无创，非常适合于健康管理和慢病效应方面的研究。我们知道，剂量是研究药物的重要指标，但氢气的剂量如何进行分析其实是我们这个领域的一个不小的难点。因为氢气作为一种气体，其血液中浓度具有可变性，你如果没有进行认真地控制条件，例如人体体重，心肺功能，使用氢气的方法等，你会发现测定的氢气浓度变化非常大，变化大就是难以获得理想的数值，这对于剂量分析几乎就是一种灾难。不过由于通过肺排泄是氢气代谢的最重要途径（目前认为），那么呼气末端氢气水平和静脉血液中氢气的浓度也非常接近，即使氢气浓度存在变化和波动，但我们可以延长测定时间周期，可以采用多次采样分析，获得动态数据，甚至可以获得每个人的准确数据，这对于分析氢气的剂量效应关系是非常重要的。我很早就呼吁采用这种氢气剂量分析方法，但至今氢气医学研究都很少采用。也许是因为我的判断错误，但我仍然坚持个人看法。

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Usai-SattaP,OppiaF,LaiM,CabrasF.HydrogenBreathTests:AreTheyReallyUsefulintheNutritionalManagementofDigestiveDisease?Nutrients.Mar17;13(3):.doi:10./nu13030.PMID:;PMCID:PMC.

摘要

背景:碳水化合物吸收不良是一个常见的消化问题与腹痛，腹胀和腹泻。氢呼吸测试是最可靠和有效的诊断技术。本手稿的目的是澄清氢呼吸测试在这些疾病的营养管理中的有用性。

方法:利用Pubmed、Medline和Cochrane在线数据库检索与碳水化合物吸收不良相关的氢呼吸测试文献。

结果:乳糖氢呼吸测试对乳糖吸收不良具有良好的敏感性和最佳的特异性。然而，乳糖不耐受的准确诊断需要盲目的乳糖挑战，尽管这种方法难以在临床实践中应用。关于依赖剂量的果糖和山梨糖醇吸收不良，与直接饮食干预相比，氢呼吸测试不能增加诊断优势。此外，碳水化合物是可发酵低聚糖、二糖、单糖和多元醇(FODMAPs)的基本成分。在开始低FODMAP饮食前，应建议在低乳糖摄食率人群中使用乳糖氢呼吸测试。结论:氢呼吸测试在许多消化条件下是一种有效的、无创的技术。关于碳水化合物不耐受的管理，可以推荐有一定局限性的乳糖氢呼吸测试。在临床实践中，没有足够的证据证明氢呼吸测试对其他糖类的有效性。

1.介绍

碳水化合物吸收不良是一种常见的临床状况，它可能导致消化症状，如腹痛，腹胀和腹泻，在成人和儿童。虽然果糖和山梨糖醇在临床实践中也值得临床