肠易激病友很容易因为吃错东西而腹痛腹泻：“吃生冷日料，肚子痛拉肚子”、“吃蜂蜜，绝对会肚子痛拉肚子”、“喝普通牛奶会腹泻”、“吃了一些水果，有时也会腹泻，但有时候又不会，没弄明白什么原因”......之前我们吃什么食验室发布过一篇文章，介绍了怎么利用莫纳什大学的FODMAP饮食指南去调整自己的饮食结构，降低IBS症状的发生几率。高FODMAP无法被人体消化吸收是导致肠易激综合征的原因之一，详见知识专场

经常肚子痛拉肚子，你了解过肠易激综合征吗？这段时间不少病友咨询如何实践低FODMAP饮食？根据DRSUESHEPHERD所著作的《The2-StepLow-FODMAPEatingPlan》，经过我们小组漫长的翻译和整理，上一篇我们向各位病友介绍了阶段一的方法：肠易激病友经常拉肚子怎么办？这个低FODMAP饮食计划帮你调整（一），接下来进入第二阶段指导大家具体怎么实践低FODMAP饮食计划。先总结阶段二

吃更多元的食物，同时保持控制症状的发生

经历严格的阶段一之后，在你的营养师的建议下实践第二阶段

有限制地重新引入FODMAPs食物——每次仅引入一种类型的FODMAP

探索你能接受哪类FODMAPs食物：首先，明确你能否接受之前完全移除的FODMAP食物；然后，你能否接受更多包含FODMAP的其他食物

享受无症状的同时，确定你能接受的FODMAPs食物的种类和食量

首先，关于FODMAPs的一些事实

所有IBS患者都有不同的、可耐受的FODMAP情况

并不是每个人对任何一种FODMAP都会有耐受性问题

症状的出现和食量有关，并且每个人的食量不同，情况也会不同。这意味着某些患者可能可以接受适量的某类型的FODMAPs食物。

重新引入的具体步骤

每一周尝试挑战一种新的FODMAP食物

确保你的酒精和咖啡摄入量（以及任何可能会引起你不适的食物）

吃指定含量的、推荐的测试食物

在测试的一周内，分三次吃这个新食物

每次吃过之后，留意你的症状是怎么发展的

在记录表中记下你吃过的食物以及任何症状

你可以重新尝试这个食物，但只摄入一半的食量。从而判断你是否能接受少量的这类食物，或者

你可以尝试另外一款包含同类FODMAP的其他食物，来确认你的敏感性。

记得需要等到你的症状消失了，再进入下一轮的FODMAP食物挑战

如果你没有发生症状，你可以在你的饮食习惯中保留那个食物，然后在下一周继续下一轮的FODMAP食物测试

如果你有症状，你可以假设这类食物的FODMAP对你来说是有问题的，并且保持限制摄入这类FODMAP食物

包含果糖的食物种类非常多，所以果糖的挑战横跨三周，主要是增加果糖食物的含量和拓展种类范围（从A到C）。这对于以下情况是有用的：如果有人通过了A、B挑战，但是没有通过C挑战，这并不意味着他不能吃所有含果糖的食物——A类和B类果糖的食物是可以被他耐受的。值得注意的是，不同食物包含超过一种FODMAP成分。比如，苹果包含大量的果糖和山梨糖醇。如果你再重新引入阶段，你发现自己可以耐受超过一种FODMAP食物，那么你可以继续试验更多尝试包含这类FODMAP的其他食物。所以，如果你能耐受大量的果糖和山梨糖醇，那么你可以去尝试是否耐受苹果。阶段二本质上来讲也很简单，就是利用控制变量法分批引入单一高FODMAP食物+记下吃下的食物和症状。症状反复怎么办？现在你已经完成原有FODMAP食物的重新引入，你已经意识到哪些种类和份量的FODMAP会诱发你的IBS病症。你可以将你能耐受的FODMAP食物融入到你的饮食当中。但如果你的症状又开始反复出现，这很有可能是因为不同FODMAP在体内的积累所导致的，同样也可能是因为单种FODMAP在体内积累过多。另外也要注意你对FODMAP的敏感性也会随着时间而变化，所以我们建议你在未来也重新引入那些之前失败过的FODMAP食物。「留言分享你的美食」如果你有任何美食推荐或者问题直接留言或提问，吃什么食验室搬好小椅子坐等大家~~