有些人心理脆弱，遇事不论大小，紧张得不行，心跳加速，浑身出汗，肌肉紧张。
有些人的肠子也如同这种心理一样，很脆弱，遇到一点点小的刺激，马上紧张，表现出来就是腹痛、腹泻、或者便秘，检查又查不出什么器质性问题。这就是——肠易激综合征。
一、肠易激综合征
肠易激综合征，英文名IBS。以往也称过敏性结肠、易激结肠等。
它的两个特点是：腹部疼痛或不适伴有排便异常，是一组肠功能紊乱综合征，同时无任何器质性肠道改变或生化检查指标异常。
IBS是最常见的一种功能性肠道疾病，中青年居多。它分为腹泻主导型、便秘主导型和腹泻便秘交替型、胀气型等不同类型，其中腹泻型占60%以上。
二、肠易激综合征成因
本病的具体发病原因目前尚不清楚，精神心理因素、饮食、药物、肠道感染或者激素等因素均可促发或加重这种高张力的胃肠道运动。
三、肠易激综合征症状
最主要的临床表现是腹痛与排便习惯和粪便性状的改变。
1、腹痛
几乎所有的IBS患者都有不同程度的腹痛。疼痛呈绞窄样，阵发性发作，或持续性隐痛，部位不定，以下腹和左下腹多见。多于排便或排气后缓解。
2、腹泻
一般每日3-5次，少数严重发作期可达十余次。特别是在进食刚开始、过程中或刚结束出现突发性腹泻。大便多稀糊状，也可是成形软便或稀水样。多带有粘液，部分患者粪便少而粘液多，但绝无脓血。部分患者腹泻与便秘交替发生。
3、便秘
排便困难，粪便干结、量少，羊粪状或细条状，表面可有粘液。
4、其他消化道症状
多伴腹胀感，可有排便不尽感、排便紧迫感。
5、全身症状
部分患者可有失眠、焦虑、抑郁、头晕头痛等精神症状。
6、体征
一般无明显体征。偶可在相应部位有轻压痛感，部分可触及腊肠样肠管。
四、肠易激综合征诊断
国际标准
最近3个月内每月至少有3天具有反复发作的腹痛或不适，并有下列症状的2个或以上：
1、排便后症状改善
2、伴随排便频率的改变
3、伴随粪便性状的改变
诊断标准建立在最近的3个月和诊断前至少6个月出现症状。
五、肠易激综合征预防
应尽量少吃或不吃酸、冷、硬和不易消化的食物。多吃一些可溶性膳食纤维。尽可能避免摄入胃肠道敏感的食物，大豆、洋葱产气，咖啡因、酒精刺激，都应当适当规避。
消除紧张情绪、解除心理负担、增强信心非常重要。肠易激综合征是良性、慢性、易复发的肠道运动功能紊乱性疾病，是能控制治疗的，应放下精神压力。
生活规律、睡眠充足，加强锻炼，增强体质。
腹部安放热水袋、按摩、日光浴和温水浴等有一定作用。
医院34病室
徐帆主治医师
