白癜风那些药最好 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4440899.html
医院消化内科健康讲堂第三十八讲
不可大意的大便隐血阳性
经常有病人拿着大便隐血的化验单跑来消化门诊问医生：“我大便黄黄的么，这个隐血+是什么意思？”“我最近体重明显减轻了，化验大便隐血阳性，这个要做什么检查啊？严不严重啊”等等的问题。今天我就带大家一起来学习下大便隐血阳性的常见原因及临床意义。
大便隐血（fecaloccultblood）：又称便潜血，是指消化道少量出血，红细胞被消化破坏，粪便外观无异常改变，肉眼和显微镜下均不能证实的出血。
消化道出血导致的粪便带血的情况，通常包括便隐血和便血。便隐血和便血虽然仅一字之差，但二者的表现截然不同，对于病症的诊断意义也具有极大差别。
便血：颜色呈鲜红、暗红或柏油样，多表现为鲜血便、柏油样便，常见于下消化道特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，提示肠道有器质性病变。一般可通过肉眼直接判断，因此利于患者及时自我发现，采取积极的诊断与治疗。
便隐血：少量的消化道出血，不引起大便颜色改变，红细胞被消化破坏，大便外观无异常改变，肉眼和显微镜下均不能证实出血，只有在化验大便时才发现便中有少量的血细胞，由于长期少量出血，常伴有贫血症状。由于便隐血无法通过肉眼直接发现，导致绝大多数早期消化道恶性肿瘤患者无法及时发现并早期干预治疗，从而延误了治疗的最佳时机，如同隐性杀手一般潜伏在我们身体中......
常见原因
消化道疾病
1、食管炎、食管溃疡
2、胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃结核
3、十二指肠溃疡、肠结核
4、溃疡性结肠炎、结肠息肉
消化道肿瘤
1、食管癌
2、胃癌
3、结、直肠癌（统称大肠癌）
临床意义
1、便隐血是大肠癌早期无特殊症状时的首要异常现象
由于早期大肠癌并无明显症状，微量出血肉眼也无法识别，因此需要定期进行便隐血检查，否则等到出现腹痛、腹泻、肉眼血便等问题时才想到去看病，可能已经延误了最佳治疗时机......
临床研究证实，87%的消化道肿瘤病人便隐血检查结果为阳性，便隐血检查对大肠癌的早期发现具有重要意义，在国际上，医学专家经过反复研究证实，便隐血检查是行之有效的早期大肠癌筛查项目。
2、40岁以上人群每年需至少进行1次便隐血检测
专家强烈建议，40岁以上人群每年需至少进行1次便隐血检测，每次检测至少连续筛查3次粪便样本。
如果您存在以下情况，每年更须增加便隐血检测频率：
A有胃癌、大肠癌家族史人群
B大肠癌、大肠腺瘤或息肉术后人群
C有结肠炎疾病人群
D曾有妇科恶性肿瘤并接受过盆腔放疗者
E胆囊切除术后10年以上者
F出现不明原因大便习惯改变或粪便异常
G反复出现恶性贫血者
H有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉或做过胃部手术者
I幽门螺杆菌感染者：患胃癌的危险性增加2~3倍
J超过正常体重20~25公斤的男性或吸烟的男性
K经常食用腌制食物和烟熏鱼肉者，或长期在含有大量烟尘、石棉和镍环境工作者。
小结
大肠癌是我国高发恶性肿瘤之一，是城市中病死率排在第二位的常见恶性肿瘤，在最近20年，我国大肠癌的发病率有明显上升趋势。如果在癌前病变阶段和早期阶段检出并予以干预治疗，将可大大减少该病的病死率。
目前世界上公认的大肠癌筛检方法为粪隐血试验。因为绝大多数大肠病变都伴有出血症状，能给我们很好的提示。但医生在临床工作中发现，很多人不重视这项检查，以至于耽误病情，延误治疗，造成很大损失。
大肠癌早期的基本症状是便隐血，85%的大肠癌都可以通过便隐血检测来判断。
西安大兴消化团队专家介绍
林涛
医院消化病院副院长消化内科主任
学术任职：
陕西省医学会消化内科分会委员
陕西省医学会消化内镜分会超声内镜学组副组长
陕西省保健协会消化疾病专业委员会常务委员
陕西省保健协会早癌筛查专业委员会常务委员
陕西省国际医学交流促进会消化专业委员会常务委员
中国医学与微生态学整合联盟理事
中华消化心身联盟陕西省委员会理事
万方医学《临床诊疗知识库》专家委员会成员
陕西省抗癌协会肿瘤标志专业委员会委员
陕西省医疗保险门诊特殊疾病鉴定专家组成员
年毕业于山东大学医学院。年至年在第四军医院师从樊代明院士、丁杰教授，获博士学位。毕业后先后医院，医院，医院工作。获得国家自然科学基金1项，发明专利2项，SCI论文3篇，参编专著4部，发表中文论文10余篇。医院工作20余年，有丰富的临床工作经验。
擅长急性胰腺炎、肝硬化、消化道肿瘤、炎症性肠病、消化道出血、肠易激综合征、功能性便秘、功能性消化不良等消化科疾病的诊治；能熟练操作胃镜、单人肠镜、超声内镜、小肠镜、胶囊内镜、胆道镜；
擅长内镜下息肉切除，取异物，EMR手术，食管静脉套扎术，食管静脉硬化剂注射术，胃底静脉组织胶注射术，超声内镜下穿刺活检术，胃肠道早期肿瘤的内镜下粘膜剥离术（ESD手术），胃肠道粘膜下肿瘤的内镜下挖除术（ESE手术），内镜全层切除术（EFTR手术），内镜经黏膜下隧道切除术（STER手术），胃肠道穿孔的钛夹修补术及内镜下尼龙绳荷包缝合术。
扫描
