减少淀粉和蔗糖的饮食（SSRD）可改善IBS患者的胃肠道和肠外症状

流行病学调查发现，许多肠易激综合症（IBS）患者的饮食习惯不良、膳食摄入不规律，谷物、糖果和汽水的摄入量较高，蔬菜、水果和鱼类的摄入量较低。而糖的过量摄入会导致肠道低度炎症，增加肠道通透性，从而导致胃肠道症状。因此，瑞典学者研究减少淀粉和蔗糖的饮食（SSRD）是否可以改善IBS患者的胃肠道和肠外症状。

研究者对瑞典最南端地区的名IBS患者进行了一项前瞻性饮食干预研究，将入组患者随机分为干预组和非干预组，干预组给予SSRD饮食，非干预组保持其日常饮食习惯，研究时间为4周。在基线期、干预2周和4周，分别采集IBS视觉模拟样表（VAS）、IBS症状严重程度评分（IBS-SSS）、4天食物日记和甜食渴望表。研究结果显示，SSRD饮食干预后，1/3的患者不再符合IBS的RomeIV诊断标准。根据IBS-SSS，1/2患者的IBS症状从中-重度变为无-轻度。与非干预组相比，SSRD饮食后患者的BMI、甜食渴望度均明显减少，总IBS-SSS和肠外IBS-SSS分数平行下降（p0.）。肠外症状方面，与非干预组相比，SSRD饮食后患者嗳气、肌肉/关节痛、尿急、疲倦等肠外症状均明显改善。总之，SSRD饮食可显著改善IBS患者的胃肠道和肠外症状。

什么是SSRD饮食建议？

1.避免所有形式的含蔗糖的食物，如糖果、蛋糕、果酱、果汁；

2.减少谷物、淀粉的摄入量，如蛋、奶制品；

3.摄入产品中的麸质和乳糖含量不受限制。优先选择富含纤维的面包，生米和富含纤维的面食，而不是白面包和普通大米和面食，以延迟营养物质通过胃肠道的传输；

4.建议在富含淀粉的食物中添加脂肪和/或蛋白质，以暴露小肠中的消化肠酶活性来进一步延迟胃肠道运输并增强淀粉耐受性；

5.鼓励患者缓慢进食并适当咀嚼食物，以增加淀粉酶的分泌，从而促进淀粉的降解。渴望甜食时，用坚果代替糖果和蛋糕。

总之：唯一鼓励的建议是关于淀粉和蔗糖的限制，以及如何在摄入时提高这些化合物的耐受性。

SSRD饮食与低FODMAP饮食有什么区别？

二者最大区别在于，低FODMAP饮食除了建议减少蔗糖和淀粉类，还建议减少乳糖的摄入量和小麦和黑麦等谷物的摄入量。SSRD营养不良的风险可能会较低FODMAP饮食降低，因为仅淀粉和蔗糖被排除在外，而这些食品可以通过鱼，蔬菜，豆类，水果，浆果和乳制品等代替。

SSRD饮食建议

SSRD饮食建议-水果类

SSRD饮食建议-蔬菜类

参考文献：

[1].NilholmC,RothB,OhlssonB.ADietaryInterventionwithReductionofStarchandSucroseLeadstoReducedGastrointestinalandExtra-IntestinalSymptomsinIBSPatients[J].Nutrients,,20;11(7):.

[2].SucroseIntoleranceGeneticSucrase-IsomaltaseDeficiency.(accessedon10July).

完

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