前几天我在上门诊，来了一个忧心忡忡的姑娘，第一句话就是：“大夫，我想做个肠镜！”很少有患者一上来主动要求做肠镜检查。她说，她还在上学，经常考试，一考试必然会拉肚子，必须要在厕所蹲到打铃才行，上学这么多年了，考试还是会很紧张，肠胃也不舒服，只要不考试，情况会好些。她说：“大夫，我一定有很严重的肠炎吧！”
通过她的描述，我考虑她可能是肠易激综合征。
尽管对她的病情有了初步的判断，但是我还是为她做了一个肠镜，也安排了一个胃镜、腹部彩超，还查了甲功和C13呼气试验，大便常规也没事，并没有发现什么疾病。事实证明，她不是什么肠炎，就是肠易激综合征。
肠易激综合征，又叫做功能性肠道综合征，就是我们平时说的肠功能紊乱。它是一组持续或间歇发作，以腹胀、腹痛、便秘或腹泻交替发作为主要临床症状的疾病，排便后腹痛、腹胀会改善，有的会在大便中发现粘液，但一般无便血。根据主要症状分为腹泻主导型、便秘主导型、腹泻与便秘交替主导型。精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。
简单的说，就是肠道“生气了”，加速了蠕动，从而导致了一系列症状的发生。但是，为什么你的肠子“爱生气”呢？很抱歉，科学家们也不能完全解释肠易激综合征发生的原因，他们只知道某些食品，如牛奶、巧克力、咖啡等会诱发肠易激综合征，另外，饮食中增加食物纤维、缓解紧张情绪等都会使症状有改善。
膳食纤维对肠易激综合征有效，是因为纤维可以改善肠道的功能，全麦面包、麦麸、白菜、胡萝卜和油麦菜等食物中，还有一种不可溶性纤维，协助消化道输送，并且增加大便的体积，帮助改善腹泻和便秘。
我把这些信息告诉了她，并说：“学习压力不要那么大，因为压力会诱发肠易激综合征，可以通过运动、放松训练去释放压力。如果平时吃了什么食物容易让你拉肚子，记得不要再吃。”
这句话一下子提醒了她，她说：“大夫，平时我喝牛奶特别容易拉肚子，是不是不能再喝了？”我说：“你这种情况可能是乳糖不耐症，有一些人天生没有消化乳糖的那种酶，这种情况没有办法治疗，只能避免再饮用。”
她要求我为她开药。肠易激综合征西医没有特效药物。这时候中医的神奇就会体现出来了，可以中药口服，根据辨证论治的不同，单人单方，疏肝解郁、理气止痛。艾灸也是一个好办法，在家里就可以操作，艾灸神阙、足三里、天枢等穴位，可以缓解症状。平时可以菊花泡水喝，既可以缓解肠易激综合征，也可以清心明目。
肠易激综合征可能会伴随你终身，但是既不会导致癌症，也不需要手术治疗。虽然如此，你仍然要对它引起重视，希望大家都拥有好脾气的肠道。
山医院（医院）肛肠科已成立六十余年，是国家中医药管理局重点专科、山东省中医药重点专科、医院最佳临床型专科、山东省中医肛肠质量控制中心。
科室承担山东省肛肠科疑难复杂重症医疗的救治任务，承担本硕博三级医学生的教学培养工作。科室拥有编制床位90张，博士研究生导师1名、硕士研究生导师5名，所有在职医生均为硕士研究生及以上学历。自科室毕业的硕士研究生余名，医院，医院肛肠科的中坚骨干力量，科室还是全省乃至全国的肛肠医师培训基地。
科室医疗技术高超、诊治疾病规范、服务态度优良。微创无痛治疗混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等肛肠科常见疾病；对于传统疗法诊治便秘、溃疡性结肠炎、克罗恩病有着独到的见解和治疗体会；对于肠镜下息肉有着丰富的治疗经验。科室拥有电子结肠镜、结肠镜下超声小探头、结肠水疗机、肛肠生物反馈仪、肛肠熏洗椅等先进设备，拥有自主研发药物：复方荆芥熏洗剂、公英解毒洗剂、九华膏、四虫片、秦艽片等。科室医教研协同发展，诊疗水平居于全省领先地位。
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梅笑玲，医院肛肠科，主任医师、教授、硕士研究生导师，山东省第三批五级师承指导老师。从事肛肠专业30余年，擅长中医辨证治疗肛门瘙痒性皮肤病、肠易激综合征、结肠炎、便秘等疑难杂病．对痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂等常见病有丰富的诊治经验，手术微创低痛，医德高尚，广受好评。电子结肠镜操作熟练，熟练掌握肠镜下的微创治疗。在省和国家级杂志上发表论文三十余篇。参编著作三部，有三项厅局级科研成果。
高善语，山医院副主任医师，山东中医药大学副教授。山东省健康管理协会肛肠病学专业委员会副主任委员，山东省医学会肛肠病分会委员，山东省医师协会肛肠病学分会委员，山东省医师协会中医医师分会肛肠病专业委员会委员，山东省第三批省级师承学术继承人。在肛肠科常见病、多发病诊治方面具有非常丰富的诊疗经验和独特的微创操作技术。擅长：对混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂、便秘、溃疡性结肠炎、结直肠息肉、大肠肿瘤等诊治。方药熟练、手术细致，微创低痛，疗效显著，广获好评。熟练操作电子结肠镜并肠镜下的各项治疗。主持、参研省、厅局级课题10项，获山东医学科技进步奖、山东中医药科技奖各1项，实用新型专利3项。
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