如果有一次穿越时空的机会，你选择做什么？

我选择回到我姥姥三十岁那年，告诉她该怎么吃饭。

我是姥姥带大的孩子，从两岁起，住姥姥家的时间多，在自己家的时间少。我太黏姥姥了，三岁被送去幼儿园，每天都哭闹得很凶，我妈要打我，姥姥护着，所以一直在姥姥家，待到上小学。

在所有七个孙辈里，姥姥最疼我。

童年那么慢那么长，终于还是要过完的。

我上小学了，我上大学了。一年只去看姥姥两次了。大四的时候，忙着考研，也没顾得上去看望她。

那年的八月十五，家里打电话来，姥姥住院了。我妈说，没事儿，你姥姥都七十多了，生点儿病难免，你好好复习功课，考完试多去姥姥家住几天。

终于等到了一月，考完试了。回到家，妈妈红了眼圈儿说：其实你姥姥十月三号就去世了，怕你分心，没说……

我大哭一场。那个寒假，想起来“没见到姥姥最后一面”，就生气、愤怒。

就连大年初一，也在又哭又气中度过。看刘若英写她的祖父母，心里的刺也被挑起，只想大哭。

现在，距姥姥去世已经十一年了。最近看了关于肠易激综合症的资料，越看越是觉得，我姥姥一定是一个肠易激综合症患者。

姥姥生前，被便秘折磨了几十年，到晚年尤甚。医院检查，所有肠镜胃镜都做了一遍，医生也没查出什么毛病，只说年纪大了，肠蠕动太弱，结肠有些炎症。于是姥姥只能常吃消炎药，一便秘就喝“大叶子茶”（就是番泻叶）。

喝番泻叶是非常危险的做法，因为番泻叶会让肠肌越来越无力，最后形成依赖性。

姥姥去世前两年不慎跌了一跤，股骨头出现裂缝，身体又太胖，只好坐轮椅，便秘更严重。

有一次，整整九天没有排便，喝泻药也不管用，还是我妈带上薄橡胶手套用手指抠才帮她排泄出来。

凡事皆有定期，我们无法阻止死亡。但如果我能更早知道肠易激综合症，也许我姥姥的晚年能过得舒服点儿。

我自曝家事，希望姥姥原谅我，也希望有类似症状的人及早重视。你可以比我姥姥幸运。

01.

什么是肠易激？

肠易激综合症（IBS,irritablebowelsyndrome）是一种常见的疾病，全球大约5%~15%的人罹患这种疾病，但并不是每个患者都知道自己得的是什么病。

由于缺乏器质性病变和生物化学上的改变，且致病原因不明，肠易激综合症只能根据症状来定义和诊断。

肠易激不是一种特定的“疾病”，而是一组“症状“的集合。也就是说，当你肠胃不适就医时，医生会先判断你的肠胃是否存在如憩室炎、肠炎、肠息肉或胃食管反流症等器质性病变，全都排除后，才会考虑可能患有IBS。

目前医学界广泛接受的IBS定义，由美国胃肠疾病学院（AmericanCollegeofGastroenterology）所提供：IBS是一种伴随着一般性腹痛的排便失调。

此外，有两种通行的国际标准给医生提供更详细的诊断指导：Manning标准和Rome标准。

RomeIV标准还定义了IBS的三个主要子类：

①IBS–C（C代表Constipation,以便秘为主导）

②IBS–D（D代表Diarrhea,以腹泻为主导）

③IBS–M（M代表Mixed，以混合症状为主导，腹泻与便秘交替出现）

可以看出，判断IBS症状最突出的特点，是患者的排便习惯和大便性状具相关性、病程长、反复发作。

02.

肠易激综合症的致病原因

尽管目前医学界，对IBS的致病原因还不完全清楚，只能通过症状来诊断IBS。但是一些研究表明，小肠细菌过度增长（SIBO,Smallintestinalbacteriaovergrowth）与IBS高度相关。

研究学者发现，小肠细菌过度增长，可以解释IBS患者中普遍存在的腹胀、胃气胀现象，而双盲实验的验证结果也支持这一构想。而且小肠细菌过度增长，可以通过乳果糖呼气实验、葡萄糖呼气实验、小肠液培养等方式来检测，这让IBS的诊断变得更容易。

只是，好好的小肠，为什么细菌会过度增长呢？

03.

小肠细菌过度生长的原因

人类的肠道分为两部分：小肠和大肠。

食物从胃先经过小肠，然后才到大肠。小肠里的多种酶，把经胃酸初步消化过的食物进一步分解，让食物变得更易吸收。

小肠内壁布满了小肠绒毛，每根小肠绒毛上还有微绒毛，这都是为了增加小肠内表面积，能更有效地吸收营养物质。

由于小肠靠近胃部，受到胃酸的作用，并不会有很多细菌存在小肠。肠道内的细菌，大约20%存在于小肠，80%存在于大肠。

但是，出于某些不明原因，小肠内细菌开始增多的话，这些多余细菌，就会争夺本该由人体吸收的营养物质，用于自身繁殖。

在这个过程中，小肠会产生大量气体，引起腹胀；气体聚集压迫肠道，腹痛感就产生了；大量气体滞留还会造成小肠内气压过大，迫使胃酸倒流进食道，这就是所谓的反酸，烧心。

小肠内细菌过多的原因之一，是因为胃肠移行性复合运动（MMC,Migratingmotor







































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