肠易激综合征的饮食调理

腹痛、腹胀、排便困难、时而腹泻时而便秘,也许你摊上了一种叫肠易激综合征(IBS)的“白领病”。

肠易激综合征是什么?

IBS是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。也就是检查下来肠道没有明显异常,但就是有症状让你不舒服。

以20~50岁的中青年多见,女性较男性多见,有家族聚集倾向,常与其他胃肠道功能紊乱性疾病如功能性消化不良并存伴发。

按照大便的性状将IBS分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种临床类型,我国以腹泻为主型多见。目前发病率为10%-15%左右。

这四种类型可根据粪便中硬便和水样便的比例是否超过25%来区分。

根据大便性状分型

如果要问是什么原因造成的,小编在这说一句,医学界里但凡以“综合征”命名的病,要么是病因不明,要么是多种因素影响。

(图

鹏子)

IBS发病率不低,但初诊误诊率很高,原因就是IBS的诊断需借助结肠镜检查或其他适当检查,排除器质性病变后才能诊断,毕竟很多疾病症状与IBS类似,主要也是依靠症状判断:

PART

01症状判断

在最近的3个月内,每个月至少有3天出现反复发作的腹痛或不适症状。并具有下列中的2项或2项以上:

①排便后症状改善

②伴随排便频率的改变

③伴随粪便形状的改变

以下症状并非必须,但具有越多的症状,确诊IBS的证据越大:

●异常的排便频率

(>3次/日或≤3次/周)

●异常的粪便形状

(块状便/硬便或松散便/稀水便)

●排便费力

●排便急迫感或排便不尽感

●排出黏液

●腹胀

如果你也有上图问题,医院消化科好好检查检查了。

肠易激综合征怎么办?1饮食调整

IBS不会因某种食物而发生,但可以因为某些食物而加重症状。因此,饮食调整尤其重要。

饮食上首先要注意的是避免不耐受的食物

某些人体内缺乏特定食物的酶类,导致特定食物无法完全消化分解,被机体作为外来物质识别,从而导致免疫反应的发生,产生食物特异性的IgG抗体,这不但可诱发腹泻或便秘等IBS症状,还可引起所有组织发生炎症反应。

常见的不耐受食物包括牛肉、牛奶、鸡肉、猪肉、鳕鱼、大米、玉米、虾、蟹、大豆、蛋清/蛋黄、西红柿、蘑菇和小麦。

顺便一提,食物不耐受和食物过敏是两回事。食物过敏症状明显,主要表现为进食过敏食物后迅速发生口腔麻、喉咙痒,严重者喉头水肿、全身皮疹,甚至过敏性休克。一旦明确食物过敏原,应避免摄入含有该过敏原成分的食物。食物不耐受是进食特定食物后2~24h出现反应,具体表现因个体差异而不同,有的人是腹痛,有的人是腹泻。

其次,要避免高脂肪、生冷、辛辣和重香料的食物。

IBS患者中接近一半的患者在摄食油腻食物、生冷、辛辣食物(常见的包括辣椒、花椒、胡椒、葱、姜、蒜等)后出现腹痛、腹泻、排便次数增多等消化道症状。此类患者若采取禁食高脂肪、生冷、辛辣食物,症状可得到明显好转。

然后,富含膳食纤维的食物

可以增加便秘型IBS患者的排便次数,改善粪便性状。但腹泻型IBS患者要谨慎摄入膳食纤维丰富的食物,尤其是不可溶性膳食纤维的食物,可能会因为促进肠道蠕动进一步加重症状。

(图

鹏子)

可溶性膳食纤维溶于水并形成凝胶,可被结肠菌群消化,增加结肠细菌数量和粪便容积;不可溶性膳食纤维不被肠道微生物分解,可增加粪便容积,加快结肠传输。

限制产气过多的食物

另外,为了避免加重腹胀症状,限制产气过多的食物也是非常有必要的。常见的产气食物,包括各种碳酸饮料、乳制品、豆制品以及洋葱、西兰花、萝卜等蔬菜。

低FODMAP饮食

最后,有研究显示低FODMAP饮食(FODMAP是一组人体较差的短链碳水化合物,包括果糖、乳糖、多元醇、果聚糖、半乳糖寡糖)可以改善患者症状,尤其是可以减轻腹胀。但严格的低FODMAP饮食执行较难完成。

推荐用一个小笔记本记下每天吃的食物、当时的心情和过后身体是否有何种不适。记录一段时间就能得到一个自己不适合吃的食物清单。

总而言之,基本饮食调整包括规律饮食,一日三餐应做到定时、定量,不过分饥饿,不暴饮暴食,这样有利于肠道消化吸收的平衡,避免无节制饮食所致的肠道功能紊乱。忌食生冷、辛辣食物,少摄入高脂饮食,避免过度饮酒。

2运动锻炼

体育锻炼及体力活动可以帮助胃肠蠕动规律化,转移对压力和腹痛症状的







































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