上一节，『系说健康』在《肠易激综合症，怎样治疗？（一）》中，主要为大家介绍了一般治疗、饮食调理和药物治疗的解痉药部分。
本节继续介绍药物治疗的其他部分。
、止泻药止泻药物可以有效缓解腹泻型IBS（IBS-D）的腹泻症状。
止泻药很多，但仅仅洛哌丁胺对腹泻症状有比较过硬的临床研究数据。
研究认为，洛哌丁胺治疗腹泻疗效确切，且安全性较好，因而受到国内外指南的推荐：
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可见，洛哌丁胺主要是用于腹泻症状较重者。
轻症者宜使用吸附止泻药如蒙脱石、药用炭等。
关于洛哌丁胺的使用，还可以参看『系说健康』的前期文章《急性腹泻的家庭治疗》和《旅行者腹泻，怎样治疗？》。
其他治疗腹泻型IBS的药物还有阿洛司琼和ｖｉｂｅｒｚｉ（ｅｌｕｘａｄｏｌｉｎｅ）。但这两个药物在我国都还没有上市。
另外，国内外指南推荐：利福昔明可改善非便秘型IBS总体症状以及腹胀、腹泻症状。
利福昔明是一种口服抗生素，目前尚未被国家药监局批准用于便秘型IBS的治疗。但许多证据表明短期使用对改善粪便硬度、腹胀、腹痛及整体症状确实有益，其具体的机制有待进一步阐明。
关于利福昔明的使用，请参看『系说健康』的前期文章《旅行者腹泻，怎样治疗？》。
3、导泻药（通便药）泻药，也叫导泻药，或通便药，有多种类型。但并不是每一种泻药都可以用于便秘型肠易激综合征（IBS-C）。
关于泻药的分类和使用，详见『系说健康』的前期文章《怎样选择通便药？》。
研究认为，容积性泻剂可能会加重腹胀和腹痛症状，而刺激性泻剂可能会导致腹部绞痛。渗透性泻剂中，乳果糖可增加腹胀症状。
我国指南推荐：渗透性泻剂可用于缓解便秘型IBS的便秘症状。
用于便秘型肠易激综合征（IBS-C）的泻药，主要是聚乙二醇：
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美国ＦＤＡ已批准聚乙二醇用于临床治疗便秘型IBS。
另外两个药物是利那洛肽和鲁比前列酮，我国还没有上市。
（未完待续）
