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不知道你们有没有这样的体验，当你在面试时、考试时、汇报时，忽如其来的腹痛、腹泻总是不分场合地随时出现，即使你强忍不适，这种紧迫感也不会随意志力而消逝。

这种令你进退维艰的尴尬，其实是一种病，叫肠易激综合征。

这是一种令人难以拿捏的功能性胃肠病。检查时各个内脏都没什么大的问题，但是破坏性却是长期性的，因此也被形容为“肠道容易激动的病”。

四月是肠易激综合征（IBS）宣传月。让我们一起看看肠道那些小脾气。

是什么造成了肠易激

肠易激综合征（IBS）属于一种胃肠病，表现为腹泻、便秘、腹胀和胀气等，它看上去与普通肠胃病相似，但IBS却是不分场合的发作，而且无法根本治愈。

更难的是，医学还没找到其具体病因，但认为其中一些风险因素参与其中：

风险因素肠道能动性异常

能动性是指消化道平滑肌的运动。一些证据表明，IBS患者的结肠和小肠的这种运动速度发生了改变。有些腹泻型IBS患者的收缩比平时快，而有些患者的肌肉运动太慢。

内脏受刺激更敏感

虽然每个人的肠道耐受性并不相同，然而，IBS患者的肠道神经更容易受到敏感的刺激，因为他们感受直肠疼痛阈值比普通人更低。

感染和肠道炎症

通常IBS患者的肠道很少发现炎症。然而，近来研究发现他们的细胞水平上显示出低度慢性炎症的迹象，炎症会冲击特定的免疫细胞，从而增加IBS风险。

肠道菌群的改变

人体肠道菌群复杂多样。研究认为，被视为“坏的”（与感染和炎症相关的细菌）那部分菌群的组成成分改变可能会触发包括IBS在内的疾病。

遗传

IBS也有遗传成分，因为它往往在家庭中运行。

根据《胃肠病学》的一项研究，一些IBS患者的SCN5A基因有一种特殊的遗传缺陷（突变），这种突变会导致人们的肠功能紊乱。

情绪

因为我们的大脑与肠道相连，当面临一些压力、焦虑和抑郁等激动情绪时，这种情感波动会触发肠道IBS风险。而当令我们感到紧张的事件结束后，腹部不适感也会随之消失。

怎么判断是IBS

IBS在世界范围内大约有15-20%的发病率，然而因为这个看医生，从而诊断IBS的人，只占不到20%

那么我们该如何判断自己是否是IBS呢？

常见症状：

以慢性腹痛和排便习惯改变为特征。

·慢性腹痛：IBS的腹痛会随着周期症状加重。疼痛通常与排便有关。虽然部分患者的腹痛会在排便后缓解，但部分人排便时疼痛会加重。

·排便习惯改变：IBS症状包括腹泻、便秘、腹泻与便秘交替，正常排便与腹泻/便秘交替。

·腹泻：排便前大多会出现下腹绞痛、急迫感和排便不尽感。大约一半的IBS患者会排出黏液便。

如果大量腹泻、血便，长期便秘则与IBS无关，可能提示早期肠癌或其他消化疾病。

便秘：排出小球状的较硬的大便。即使在直肠排空的情况下，还是有便意。

诊断

根据医学标准，IBS定义为最近3个月内腹痛反复发作，平均每周至少1日，并至少符合以下2项：

·症状与排便有关

?排便频率改变

?粪便形状（外观）改变

如何改善IBS

因为IBS的具体病因不明，许多IBS患者常被建议通过改变饮食和生活方式来减轻症状。

在指导IBS患者科学饮食建议中，那么可能引起肠道排气的食物往往被摒弃。

饮食宜忌避免产气食物

比如豆类、洋葱、芹菜、胡萝卜、咸脆饼干以及烟酒咖啡。

这些食物会导致加剧肠胃气胀，导致腹泻。

避免摄入乳糖

众所周知，乳糖不耐受患者应该避免乳糖膳食。IBS患者也一样，因为乳糖会令你本就脆弱敏感的肠胃更加不耐受，导致持续性腹胀。

尝试低FODMAPS膳食

Fodmaps即为发酵的、低聚糖、二糖、单糖、多元醇的缩写。

营养师推荐IBS患者应该多尝试低Fodmaps膳食，下面图表左边是你可以多吃的，右边尽量少吃。

左边，你可以多吃的：

水果：小柑橘、蓝莓、哈密瓜

蔬菜：胡萝卜、莴苣（生菜）、橄榄

豆类、坚果：花生、杏仁、鹰嘴豆

奶制品：椰奶、酸乳酒、硬奶酪

蛋白质：三文鱼、鸡蛋、鸡肉

右边，不建议你吃的：

水果：苹果、桃子、杏或梨

蔬菜：芦笋、洋蓟（圆形蔬菜）、豌豆

豆类、坚果：腰果、开心果、榛子

奶制品：乳糖、冰淇淋、麦穗

饮料：茶、高糖饮料、酒精

当然，这些食物作为参考，你可以试一下，但不要过分教条主义。

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