一个不想做肠镜的亲戚

最近一个亲戚来看病，57岁，腹泻近10年，体型偏胖，消化科建议做肠镜。他很担心查出病，并且对肠镜检查有些畏惧，告诉他可以做无痛的，做了心电后去约麻醉，麻醉医生说心率有些快，麻醉风险大，建议回家调整调整再做。这回他有借口了，都十多年了，最近虽然偶然有一点血丝，但问题不大。

听说大便还有血丝，我坚持让他做肠镜，告诉他最近休息好，赶紧复查一个心电图。在我的坚持下，十几天后做了肠镜，发现在降结肠部位有个息肉，给切除了，几天后病理回报是癌前病变。

事后他和我说，以前也有人建议查个肠镜，听说术前要洗肠，还特别遭罪，一直没敢做，这次要不是我坚持让他做，估计又不能做了，多亏了我，不然发展成癌后悔都来不及。

肠镜的推荐

由于现在医学的发展，对于消化道疾病来说，目前越来越依赖胃肠镜这种直观检查和诊断。

同时，随着年龄的不断增加，特别是在40岁以后，癌症的发病率会迅速升高，肺癌是发病率第一癌症，目前早期发现的方法是肺CT。由于这是一种无创的检查方法，人们往往不会拒绝，在40岁后，体检的时候都会做一个。

作为发病率靠前的肠道肿瘤筛查确切方法，主要还是依赖肠镜，对于有消化道系统症状，或者年龄超过45岁的人群，还是建议做一次肠镜。

就像我的这个亲戚一样，很多人对肠镜的检查，都有畏惧心理，特别是那些没有消化系统症状的人群，让他们做肠镜检查，往往避而远之，这样对于一些早期肠道的肿瘤很可能错过。

大家都知道，对于肿瘤来说，早发现早诊断早治疗患者才可能活更长时间，甚至大部分能治愈，如果到了晚期，治愈就不要谈，可能考虑的就是如何维持和减少痛苦了。

那么有没有一种早期筛查的方法，不痛苦且方便又能做出准确的诊断？

粪便DNA肠癌检测

美国年肠癌指南将粪便DNA基因检测列为肠癌筛查的7种办法之一，患者只需提供粪便作为检测样本，通过分析粪便中的遗传物质（粪便DNA），可检测出直径1厘米以上进展期腺瘤和肠癌病灶，及时发现早期肠癌基因突变。

粪便DNA肠癌筛查作为肠癌的筛选的一种方法，可以在肠癌的早期的阶段发现蛛丝马迹，同时无创无痛、操作简单，患者没有压力和痛苦。

和其他几种方法比较：便潜血检查、便免疫组化检查、各种肠镜检查、血液的DNA检查。它比肠镜检查痛苦小，比便潜血检查阳性率高，比血液DNA检查发现的早。

目前这种方法在我国也有开展，对于一些人肠癌的初步筛查是可以选择的。

哪些人可以选择粪便DNA肠癌筛查？

这些适应症其实和做肠镜的适应症基本一致，但是却给了不愿意做肠镜患者的多了一种选择。特别时长安心作为首个国家药监局批准的肠癌粪便DNA检测产品，为广大想筛查又不想做肠镜的患者提供了可行的选择。

医院有合作，由于采样操作简单，按着说明自己就可以居家完成，因此在京东上就有，把样本回寄后4个工作日就会出结果。

请听医生的建议

无论哪种检查方法，都不会让所有的患者和所有医生满意，比如肠道疾病检查，医生往往想看肠镜结果，但是肠镜检查需要肠道准备，患者遭罪。

血液检查方便快捷，但是特异性和敏感性有待提高，对于想早期筛查肠道肿瘤的人，可以选择粪便DNA检查。

这只是一种筛查方法，方便，痛苦小，但如果查出问题，往往医生还会建议进一步做肠镜的检查的。

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