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现代医学把人体看成是一个由不同“零件”组成的“机器”一样，认为每个器官系统都是独立于其它部分而发挥作用的。身体哪个部位出现问题我们就治疗哪个部位，就如同机器坏了，我们就维修和更换某个零件一样。这常常使得我们在治疗某些复杂疾病时效率低下，不能解决根本问题。

然而，人体的器官系统都是相互联系和相互影响的，身体的各个器官系统并不是独立工作的。身体的所有器官都在与其它器官相互交流并影响着其它器官，肠道也不例外。事实上，肠道与我们身体的其它所有器官都有联系。

肠道是我们的健康之源和快乐之源。对于那些饱受便秘、腹泻困扰的人来说，一定很能体会这句话的真谛，毫无疑问，对他们而言，消化系统的太平就是人生幸福的保证。其实，对我们所有人来说，健康的胃肠道系统都是我们幸福快乐的保证。胃肠道不仅能够吸收我们健康所需的营养物质，还能排出对我们身体有害的物质。胃肠道系统的功能紊乱会导致多种慢性疾病的发生，影响身体的各个器官，健康的肠道和肠道菌群能够帮助我们预防各种慢性疾病的发生。今天，我们一起来看看肠道与我们身体器官之间的密切联系吧。

肠道与肝脏

胃肠道和肝脏之间存在着密切的联系。众所周知，当毒素和外源性物质通过食物或水被人体吸收时，它们会进入肝门静脉，而肝门静脉将这些化合物运送到肝脏，然后再将其分配到人体各处。肝脏是主要解毒器官。体内清除脂溶性毒素的主要机制是肝脏生物转化系统，将脂溶性物质转化为水溶性物质，使其通过尿液排出体外。

小肠对营养物质的异常吸收会影响肝脏功能。例如，当肠道屏障功能破坏时，毒素和未消化的食物化合物通过肝门静脉进入身体循环，导致对肝脏的负担加重，肝脏转化毒素的能力受损。

营养吸收不良也会影响肝脏功能，比如维生素B、抗氧化剂、辅因子和辅酶，如果这些营养物质不能被肠道吸收，肝脏功能就会受到损害。肝脏依靠这些营养物质来发挥其各种功能。

此外，肠道菌群失调会影响肝脏的排毒能力。菌群失调会增加β-葡萄糖醛酸酶的活性，葡萄糖醛酸酶将肝脏中已发生共轭作用而解毒的毒素和突变剂重新释放出来，并与胆汁一起分泌到肠道。这会导致肠道内致癌物质的局部浓度升高，从而增加致癌的风险。

肠道与免疫系统

肠道相关淋巴组织是我们免疫系统的重要组成部分，它位于肠道壁，保护我们免受各种病原体和潜在有害化合物的侵害。肠道相关淋巴组织的主要功能是提供抵御外来入侵者的第一道防线。

肠道屏障功能被破坏，许多毒性化合物可以进入循环系统，比如脂多糖。脂多糖是革兰氏阴性细菌的细胞壁成分，也被称为内毒素，当它们进入循环系统时，会产生毒性的炎症反应。如果这种慢性炎症持续存在，个体将面临免疫失调和自身免疫的风险。慢性肠道炎症导致肠道通透性进一步增加，形成恶性循环。

肠道与大脑

你是否曾经一紧张就想拉肚子？

紧张焦虑等负面情绪可以刺激胃肠道肌肉的不正常收缩。

你是否曾经坐过让你恶心想吐的过山车？

这是由于大脑区域向肠道神经系统发射的信号。

你是否有过吃得太晚或者吃得太多而做噩梦的经历？

这是由于肠道中的压力感受器向杏仁核发射信号，杏仁核是大脑的恐惧中心，会导致噩梦。

你是否曾经因为吃过什么东西而导致你的情绪发生了变化？

这是由于阿片类物质、细胞因子和神经生化物质被释放到大脑。

为什么几乎每个有学习障碍的孩子都有消化不良和肠道不好的问题？

所有这些都是肠脑连接的例子，大脑和肠道之间的这种强烈的联系称之为“肠脑轴”。

肠道功能异常的病人中有很大一部分通常伴有与压力有关的疾病或其它脑部疾病。比如大多数肠易激综合征患者患有精神疾病，包括恐慌症、广泛性焦虑障碍、社交恐惧症、创伤后应激障碍和重度抑郁症。

肠道功能差导致大脑功能差

肠道通透性增加导致未消化的蛋白质和毒素进入循环系统会导致全身炎症和细胞因子的释放，这些细胞因子能够穿过血脑屏障，激活大脑中的小胶质细胞。小胶质细胞一旦被激活，就会在大脑中产生神经炎症。神经炎症会导致周围的神经元失去它们的神经传导能力，所以不能快速的传递信号。大脑中没有疼痛纤维，神经炎症的主要症状就是大脑功能减退或“脑雾”，他们很难清晰地思考，在学习和记忆方面也有问题。

如果这种神经胶质细胞的激活持续很长一段时间，它最终会使大脑和肠道神经系统功能退化。当一个人的肠道出现问题时，不止表现为腹胀、腹泻、便秘和食物过敏，还可能出现脑雾或大脑功能受损。大脑功能受损又会进一步影响肠道功能，导致出现大脑退化、肠漏、细胞因子激活增加、进一步的大脑退化的恶性循环。

一旦肠道出现炎症反应，大脑也会跟着出现炎症反应。重度抑郁症往往伴随着大脑炎症反应系统的激活，因此肠道中的促炎细胞因子和脂多糖可能诱发抑郁症状。肠道黏膜功能受损和肠道细菌易位增加在抑郁症的炎症性病理生理学中起着重要的作用。

梅奥诊所发表在《柳叶刀》上的一项研究表明，炎症性肠病患者的局灶性脑白质病变的频率几乎与多发性硬化症患者一样高。有研究甚至得出结论，大脑的神经病变和肠道神经病变几乎总是同时发生，几乎没有办法保证在肠道发生神经病变的同时而大脑不发生神经病变。

肠道菌群对大脑的影响

肠道菌群在肠脑轴相互作用中发挥了重要作用。肠道中有益微生物的缺失不仅会对肠道局部产生不良影响，还会影响大脑中的下丘脑-垂体-肾上腺轴的活性以及单胺能神经递质系统活性，这与抑郁症等心理疾病的病理生理学有关。

许多研究发现，肠道菌群可以影响5-羟色胺系统功能，5-羟色胺是一种与抑郁症相关的主要神经递质。另外，肠道菌群失衡足以导致许多神经精神疾病的发生，比如研究人员将抑郁症患者、帕金森病患者、精神分裂症患者、自闭症患者的肠道细菌移植到无菌小鼠体内后，小鼠都会表现出相应的行为问题。许多研究也发现，益生菌在治疗抑郁症等心理疾病中表现出了巨大的潜力。这些发现都使我们越来越清楚的认识到肠道和大脑功能是互相依赖，密切联系在一起的。

肠道与肾脏

肾脏对于废物排泄、酸碱平衡和调节红细胞的产生非常重要；它们还通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节血压，而肾功能不全也可能是高血压失控的主要原因之一。近年来，肾功能不全、肾结石和慢性肾病的患病率持续上升。一些研究表明，饮食和生活方式的改变是罪魁祸首，肠道健康是预防和治疗肾脏疾病的关键因素。

高盐饮食导致肠道菌群失调和肾功能不全。我们知道，高盐摄入会损伤肾脏功能，多年来，人们一直认为盐可能会在被肾脏过滤时直接损害肾脏功能，年的一项研究表明，高盐摄入会改变肠道菌群，导致细菌易位和肾脏损伤。因此，肠道菌群失调本身就足以引起肾功能障碍。

肠道菌群失调可以导致肾功能障碍，而肾功能的下降会导致身体排出毒素的能力下降，影响我们的肠道功能，这反过来又会影响肾脏功能，如此循环往复。

肠道与肺

新型冠状病毒“COVID-19”爆发至今，我们面临着严峻的考验，同时，这次的疫情也让我们每个人都意识到免疫力有多重要！

“硬核专家”张文宏说：“（面对新病毒）医生的能力是非常有限的，我们没办法把每一个病人都救治成功，健康靠谁？健康完全靠自己！”

其实，免疫力完全是可以通过后天的努力有所提升的，健康也是可以通过我们自己的努力而获得的。

在上篇文章里，我们在