一
诊间故事
诊前:
小齐大学毕业后到一家著名外企公司做行政工作。工作努力的她总是不惜加班、加点,很快就担任了团队负责人。半年前,团队承担了一项重要工作,连续的加班、饮食不规律,开始出现肠胃不适,有时胀,有时疼。最令小齐烦恼的是大便失去了规律,严重时一天往卫生间跑七八趟。近期甚至出现了轻度的恶心、心慌、喘不上气的感觉,医院就诊。
诊中:
医生详细询问了小齐的病情,开了化验和检查。检查结果各项都正常。小齐有些疑惑“检查都正常,那我是怎么回事儿啊?”医生仔细询问了小齐的病史和症状,告诉她“你患的是肠易激综合征,它代表了一组疾病,它们共同的特征是腹痛或者腹部不适,同时有排便习惯的改变,以胃肠症状为主要表现,但会有个体差异”医生根据小齐目前的症状开了药,并给她一本科普手册让她参照内容配合治疗。
诊后:
小齐回家后认真的学习了科普手册,并且按照里面介绍,开始调整工作的节奏,保持规律的作息,均衡的饮食,增加体育锻炼。慢慢地小齐的症状缓解了,停药后症状也没有反复,她对自己的病能完全好起来也充满了信心。身体恢复健康了,工作中更凭着骄人的业绩得到了单位领导的赏识和提拔。
二
肠易激综合征的易患人群?
情绪紧张、压力大、精神焦虑或抑郁,以及有过特殊不良事件经历和常处于应激状态的人容易得肠易激综合征。另外,高脂低纤维素的饮食、饮食不规律以及经常食用刺激性食物也是肠易激综合征的诱发因素。肠易激综合征还有家族聚集性。该病在我国人群中的发病率为7%~15%,男女比例为1∶2,主要发生在20~50岁的中青年人,脑力劳动者多于体力劳动者。
三
肠易激综合征的临床表现?
1、腹痛或腹部不适感:多在左下腹,可伴腹胀,进餐后出现,排便后缓解。
2、排便异常:大便每周少于3次或每天多于3次。稀便、水样便或干硬便,可带黏液,排便费力,有排不尽感,或表现为便秘、腹泻交替出现。
3、肠外症状:烧心、背痛、心悸、呼吸不畅感、尿频、尿急、性功能障碍等。
4、症状特点:起病缓慢,间歇性发作,症状出现或加重与精神因素或应激状态有关,白天明显,夜间睡眠后减轻。
四
肠易激综合征的非药物治疗?
1、合理均衡饮食:避免过冷、过热食物,减少高脂、高蛋白、有强烈刺激的食物。腹泻时应注意减少高纤维素食物,便秘时应注意增加高纤维素食物,腹胀时减少产气食品的摄入。
2、改善生活方式:保持规律作息,避免过度劳累和压力过大,通过规律的体育锻炼、适度的娱乐活动及时减压。可以尝试练习瑜伽、沉思、气功和采取芳香疗法以及找亲友聊天等减压方式。
3、心理咨询及心理治疗:可采用认知行为疗法、催眠疗法、松弛疗法、生物反馈治疗以及动力性心理治疗等心理学专业疗法等,病情严重时可寻求。
来源/节选自《话说肛肠病》
责编/关颖
编辑/马洁
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