胃食管反流病是消化系统常见疾病，在新时代党中央的领导下，我国经济飞速发展，人民生活水平迅速提高，本病的发病率呈逐渐上升趋势。很多患者对本病缺乏清楚的认识，造成在治疗过程中的困扰。本文通过一些常见问题的解答，旨在解决这些困扰，适用于普通患者以及临床工作者科普患教时使用。
问题1：什么是胃食管反流病？
胃食管反流病是一种由胃十二指肠内容物反流入食管引起不适症状和/或并发症的疾病。注意这个定义的关键词——反流。遗憾的是，目前所有的治疗措施都没有能够很好地解决反流这个根本病因。
问题2：胃食管反流病有什么症状？
烧心和反流是最常见的典型症状。
值得注意的是，烧心是个西洋舶来语，原文是heartburn，而大部分国人由于对心脏位置十分熟悉，并不能很好的理解这个词的意思。而且我国患者中典型症状出现的比例也低于欧美。有必要解释一下：烧心指的是胸骨后烧灼感，反流指的是胃内容物向咽部和口腔方向流动的感觉。
不典型症状包括：胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气。其中非心源性胸痛中，本病引起的胸痛占了绝大多数。而上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀感、嗳气等消化不良症状均可出现在功能性消化不良合并胃食管反流病患者中。
食管外症状包括：咳嗽、咽喉不适感（癔球症）、哮喘、牙蚀症等，这些症状的发生是多种因素造成的结果，但是和本病有明确关联。
问题3：得这个病得人多吗？
多。年这是世界人均GDP的图，经济越发达的地区，发病率越高。最高的如北美、北欧、大洋洲，有着＞20%的患病率，中间的如西亚、拉美、南亚等，约10%~20%的患病率，最低的如东亚、南欧，患病率＜10%。现在已经是年了，我国的经济情况已经和12年前不可同日而语，发病率可想而知。
问题4：得了这个病严重吗？
这是一个绝大多数患者爱问的问题。一个病算不算严重，在人们眼里的定义有很多种。胃食管反流病是一种功能性疾病，可以出现一些器质性变化，比如食管黏膜损害，甚至咽喉炎、牙蚀症等等。简单说，这个病确实会造成不舒服的症状，症状能够影响生活，但是不会导致癌症，不会导致营养不良，这么说还算不算重？
问题5：这个病能治好吗？
简单说：不能根治，可以缓解。从胃食管反流病的根本病因上来讲，这个病治不好。如前所述，目前为止没有一种药物和非药物治疗手段能够完全解决反流的情况。以目前的医学水平能达到的是：缓解症状，治愈食管炎，减少复发和防治并发症。
问题6：我可能有烧心、反流这些症状，应该去查什么？
医院消化内科就诊，医生一般会建议完成胃镜检查，医院，医院可以进行高分辨率食管测压及24h食管反流监测。可以做到全方位的评估病情。
问题7：已经确诊了胃食管反流病，生活习惯上应该怎么做？
进食宜7分饱，少吃半流质、流质，进食后不宜立即卧床，睡前2小时内不可进食，可能的前提下把床头抬高15~20cm。
肥胖、便秘、束紧腰带是常见的引起腹压升高的原因，可以加重反流。
吸烟、饮酒、辛辣饮食、高脂饮食、高糖饮食以及高咖啡因饮食等都可以导致下食管括约肌压力松弛，使胃内容物反流更加容易。
硝酸甘油、钙通道阻滞剂、抗胆碱能药物都可导致胃排空延迟，也可增加反流概率。
问题8：常用的治疗药物是哪些？
抑酸药、促动力药和抗酸药是常用的治疗药物。
抑酸药是本病的首选治疗药物，如奥美拉唑（洛赛克）、艾司奥美拉唑（耐信）、雷贝拉唑（波利特）等，起到抑制胃酸的作用。当胃内pH值被升高，就算反流持续存在，非酸反流对食管黏膜造成的损害也比较小。
目前为止没有一种促动力药能对改变食管动力及下食管括约肌压力有效，使用促动力药的作用主要目的是为了加快胃排空，减少胃内容物反流。包括伊托必利（为力苏）、莫沙必利（加斯清）等。
在出现不适症状的时候，使用抗酸药可以迅速缓解症状，因此在症状间歇性发作时可选择使用。例如嚼服铝碳酸镁片（达喜）。
问题9：吃了药没用怎么办？
这不是小概率事件，很多患者是功能性胸痛、功能性烧心、功能性吞咽困难、癔球症、以及反流高敏感等，或者合并功能性消化不良、肠易激综合症等功能性胃肠病，并非单纯的胃食管反流病，因此需要在消化内科医师的指导下进一步调整药物。
写在最后：
医院是福建省消化内镜中心、福建省胃肠病研究所的挂靠单位，拥有强大的内镜实力，和省内先进的胃肠功能检查仪器，医院消化内科胃食管反流病团队竭诚为患者提供最优的服务。
门诊时间：
专家门诊：周一上午（特需）周二上午周四下午（金山）周五上午（金山）林志辉主任医师
食管疾病专病门诊：周二下午曾艳凌主治医师
功能性胃肠病专病门诊：周一下午（金山）周六上午林晗主治医师
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