中医治疗更年期综合征重在调节阴阳

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更年期综合征是指女性在绝经前后由于卵巢功能衰退、性激素减少所导致的一系列以植物神经功能紊乱为主的躯体、精神心理症状,主要表现为月经紊乱、心慌气急、潮红汗出、烦躁易怒、血压改变、睡眠障碍、性功能失调、记忆力减退等,由于出现多系统的反应,因而命名为“更年期综合征”,又称“围绝经期综合征”。绝经是每个妇女生命进程中必然发生的生理过程。绝经提示卵巢功能的衰退,生殖能力的终止。为什么有的女性更年期症状严重,持续的时间很长,而有的人症状仅有轻度的、短暂的不适呢?中医学认为更年期综合征属“绝经前后诸证”范畴。《素问?上古天真论篇》云:“女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”这是女性生长衰老的自然规律,多数妇女可以顺利度过,但由于体质因素,肾虚天癸竭的过程加快或加深,或工作和生活的不同境域,以及来自外界的种种环境刺激等的影响,难以较迅速地适应这一阶段的过渡,使阴阳失去平衡,脏腑气血不相协调,因而围绕绝经前后而出现诸多的证候。

天癸衰退至天癸竭乃生理性转变的大势所趋,不可逆转,任何治法方药都不能截断这种衰变,临床治疗在着眼于肾气精血衰退的同时,更重要的是调节阴阳的再平衡,以减缓肾气精血衰退速度,将引发的脏腑、阴阳失调尽可能局限在最小范围内,使身体的阴阳平衡从原来精气血旺盛时的平衡状态调整到适应机体变化的平衡状态,从而达到消除或减轻症状的目的。

我们从上海市名围绝经期妇女的流行病学调查中发现:更年期综合征女性中肾阴虚心肝火旺型占70.72%,肾阴阳两虚、心肝火旺型占16.25%,心肝火旺型9.40%,脾肾阳虚型3.63%,其中肾阴虚心肝火旺为围绝经期综合征临床最常见的辨证分型。采用滋阴清心平肝的中药、结合中医情志治疗等方法,可显著改善患者的躯体和心理症状。

也可选用唐源1宝降肝火,4宝降心火,6宝降胃火,8宝降肺火,10宝滋肾阴的食药方法进行调理,效果显著,可减少更年期潮热盗汗的症状。

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