肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性肠病，以腹痛或腹部不适为主要症状，排便后可改善，常伴有排便习惯改变，缺乏解释症状的形态学和生化学异常。
发病情况世界各地流行病学研究报道显示IBS是一种世界范围内的多发病。西方国家人群患病率达10%一0%，我国的一项按罗马Ⅱ标准的流行病学调查显示社区人群IBS患病率为5.7%，其中%曾因IBS症状而就诊。
病因一般的病因是机体应激反应与心理因素相互作用的结果，不同的个体都可能涉及遗传、环境、心理、社会和胃肠感染等因素，导致胃肠动力改变、脑一肠轴相互作用的紊乱、自主神经和激素的变化等，伴有精神障碍（如恐慌、焦虑、创伤后应激紊乱等）、睡眠障碍和心理应对障碍的患者，应激性生活事件常可导致症状的加重，但对心理因素与IBS之间的确切联系还不十分清楚。研究发现有1/3的IBS患者有胃肠道感染史，国内外都强调精神心理因素对IBS发病的影响，更加重视神经肽类和相关受体功能在IBS发病机制中的作用；近些年人们加强了IBS与炎症性肠病（IBD）之间的联系研究，少数学者甚至认为IBS为IBD的前期表现。
诊断
现在依旧以症状学作为临床诊断和研究。
1）在最近的3个月内，每个月至少有3天出现反复发作的腹痛或不适症状，并具有下列中的项或项以上：
①排便后症状改善。
②伴随排便频率的改变。
③伴随粪便性状的改变。诊断标准建立于患者至少在诊断前的6个月内出现症状，并在最近的3个月持续存在，在观察期间疼痛（不适）症状的频率至少一周天。
）一般下列症状可支持诊断：
①异常的排便频率：
a.每周≤3次排便或
b.每天3次排便
②异常的粪便性状：
c.块状便/硬便或
d.松散便/稀水便
③排便费力
④排便急迫感或排便不尽感
⑤排出黏液
⑥腹胀
3）IBS亚型依据粪便的性状分为以下亚型：
①IBS便秘型（IBS-C）：硬便或块状便排便比例≥5%，稀便（糊状便）或水样便排便比例5%
②IBS腹泻型（IBS－D）：稀便（糊状便）或水样便排便比例≥5%，硬便或块状便排便比例5%
③混合型IBS(IBS-M)：硬便或块状便排便比例5%，稀便（糊状便）或水样便排便比例≥5%
④不确定型IBS（IBS-U）：粪便的性状不符合上述IBS-C，D，M之中的任一标准
在IBS分型时除需注重粪便性状外，还应注意到患者的排便费力、急迫感和排便不尽感等症状，在多数情况下粪便性状（从稀水样泻到硬结便）能够反映肠管的转运时间
治疗
在此强调个体化的综合治疗，即应包括精神心理行为干预治疗、饮食调整和药物治疗，患者的治疗方法和对药物的选择应因人而异对症处理。制定罗马Ⅲ中IBS专家组对治疗的推荐意见有三类：
⒈心理治疗：
症状严重而顽固，经一般治疗和药物治疗无效者应考虑予心理行为治疗。包括心理治疗、认知治疗、催眠疗法、生物反馈等
⒉饮食调整：
不良的饮食习惯和膳食结构可以加剧IBS的症状。因此，健康、平衡的饮食可有助于减轻患者的胃肠功能紊乱症状。IBS患者宜避免：①过度饮食；②大量饮酒；③咖啡因；④高脂饮食；⑤某些具有“产气”作用的蔬菜类等；⑥精加工食粮和人工食品(便秘者)，山梨醇及果糖(腹泻者)；⑦不耐受的食物(因不同个体而异)。增加膳食纤维主要用于便秘为主的IBS患者，增加纤维摄人量的方法应个体化
⒊药物治疗：主要针对症状显著的患者，由于IBS患者症状复杂多变且与中枢和肠神经系统间复杂的关系，药物都存在有效性和安全性的限制，只能一定程度起作用。
比起药物不确定的疗效和可能的副作用，针灸或许更可靠哦~
所以，不妨试一试针灸呢？
肠易激综合征目前在中国的发病率在10%-0%左右，患者以中青年为主。确切的致病机制现在仍不明确，但精神心理因素是导致发病的重要因素，严重影响患者生活质量。患者应及时就医，可在医生指导下选用解痉剂缓解相应症状；以及止泻剂/导泻剂对应改善腹泻/便秘的症状；或通过益生菌调整肠道有益菌群，减轻腹部不适症状。调整饮食结构，改善情绪状态，才能实现逐渐康复的目的。
另：编读往来：
