hi~我的名字叫肠易激综合征,我的英文名字叫IrritableBowelSyndromw(IBS)听这名字你就要猜“肠子容易激动的综合征”?没错,就是肠子乱激动造成的一系列症状,比如腹痛、腹胀、排便习惯性改变、大便异常、黏液性粪便等症状,但是具体因为啥?最新研究说是和胃肠动力有关;内脏敏感性增加;中枢神经系统感觉异常;脑肠轴异常调节异常;肠道炎症感染;心理异常等多种因素相互作用叠加而成的。是不好烧脑?没关系,咱们主要看看中医方面对于该病的认识和治疗↓↓↓病名:根据IBS主要临床表现,中医病名属于“泄泻”“便秘”“腹痛”范畴。以腹痛、腹部不适为主症者,应属于“腹痛”范畴,可命名为“腹痛”;以大便粪质清稀为主症者,应属于“泄泻”范畴,可命名为“泄泻”;以排便困难、粪便干结为主症者,应属于“便秘”范畴,可命名为“便秘”。病因有外感、饮食、情志、劳伤亏损等。肺失宣降,则津液不布,肠道失润,大便干涩难行。肾司二便,肾气充足,气化正常,二便通利,开合有度。因此,本病病位在大肠,但与脾、胃、小肠、肺、肾等脏腑密切相关。根据患者的主要异常排便习惯,IBS可分为4个主要的亚型,即:1)IBS便秘型(IBS-C):至少25%的排便为Bristol1-2型,且Bristol6-7型的排便小于25%2)IBS腹泻型(IBS-D):至少25%的排便为Bristol6-7型,且Bristol1-2型的排便小于25%3)IBS混合型(IBS-M):至少25%的排便为Bristol1-2型,且至少25%的排便为Bristol6-7型4)IBS不定型(IBS-U):如果患者满足IBS的诊断标准,但其排便习惯异常不符合以上上述3者中的任何一个。这一亚型并不常见,其原因可能是频繁改变饮食或药物,或无法停止使用对胃肠道运动有影响的药物。肠易激综合征中医诊疗共识意见()将IBS-C分为肝郁气滞证、胃肠积热证、阴虚肠燥证、脾肾阳虚证、肺脾气虚证5个证型,分别采用四磨汤、麻子仁丸、增液汤、济川煎、黄芪汤加减进行论治。肠易激综合征中医诊疗共识意见()将IBS-D分为肝郁脾虚证、脾虚湿盛证、脾肾阳虚证、脾胃湿热证、寒热错杂证5个证型,分别采用痛泻药方、参苓白术散、附子理中汤、葛根黄芩黄连汤、乌梅丸加减进行论治。最后,该病患者应保持心理健康,生活起居规律,养成良好的饮食习惯可减少IBS的发生。患者应充分认识该病的发病本质、特点及治疗知识,对治疗该病有十分重要的作用。饮食原则:1)要规律饮食,以饮食清淡、易消化、少油腻,避免冷食、辛辣刺激食物、生食。一日三餐定时定量,不过饥过饱,不暴饮暴食,这样有利于肠道消化吸收平衡,避免因无规律饮食而致肠道功能紊乱。2)IBS-C患者可适量补充水果、蔬菜、谷类、玉米等富含植物纤维食物以加速食物的运转,增加粪容量,使排便顺利。IBS-D患者尽量避免纤维素含量丰富的食物,可能会促进肠道蠕动进一步加重腹泻症状。3)已明确的可以引起症状的食物应该避免,例如含山梨醇的产品(低卡路里口香糖)、含高纤维或脂肪的食物和过量的咖啡因和酒精;乳糖不耐受可被认为是产生症状的原因之一;限制产气食物,如咖啡、碳酸饮料、酒精、豆类、甘蓝、苹果、葡萄、土豆以及红薯等的摄入。4)低FODMAP饮食,即减少难吸收的短链碳水化合物如果糖、乳糖、多元醇、果聚糖、低乳半聚糖的摄入,可能有利于改善IBS症状。?欢迎大家留言交流王庆泽
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