肠易激综合征（IBS）占胃肠病专家门诊病人的40％。尽管对发病机制了解甚少，但有证据表明可能涉及微生物群。IBS患者的粪便微生物群与健康个体的粪便微生物群大不相同。与患有IBS的个体相比，健康个体似乎具有更多样化的肠道微生物群落。在一组IBS病例中也观察到小肠细菌过度生长。与对照组相比，IBS患者的微生物群在厚壁菌门与拟杆菌的比例上增加了2倍。与对照组相比,IBS患者的梭菌属（Clostridiaspp）水平升高,并降低双歧杆菌的水平。一项研究还发现，来自IBS患者的粪便样品具有较高的拟杆菌和乳杆菌属的多样性。相反，另一组观察到拟杆菌属，双歧杆菌属，乳酸杆菌属和肠球菌属在BS患者和对照组之间之间没有差异。

IBS有两种常见的分类，以腹泻为主，以便秘为主，每种分类似乎都与微生物群的特定改变有关。以腹泻为主的IBS与有害细菌如变形菌的显着增加有关，有益细菌如乳杆菌属的减少。分枝菌和拟杆菌以及微生物多样性的整体减少。以便秘为主的IBS患者的厚壁菌门数量增加，乳酸产生和利用细菌的水平降低，如Eubacteriumhallii和Anaerostipescaccae。微生物群如何对IBS有贡献尚不清楚，但一个因素可能是低等级的粘膜炎症，这可能是由微生物群引发的。为了支持这一点，IBS患者的TLR4和TLR5表达增加，通过微生物刺激引发先天免疫反应。

在一组活跃的IBS患者中，52％将其症状归因于饮食成分：34％的人认为蔬菜会引起IBS的不适症状，29％的人将症状与水果联系起来，15％与牛奶有关，15％与脂肪消耗相关，6％胡椒和香料，4％加糖。另一项研究发现，富含碳水化合物的食物，咖啡，酒精和热香料是IBS患者症状表达的原因。

最近，研究集中在益生菌和益生元作为IBS的治疗剂。益生菌已被证明可以调节粘膜免疫系统并改善肠屏障功能，证实它们作为胃肠相关疾病治疗药物的潜力。益生菌的治疗效果与肠道微生物群的稳定有关。双歧杆菌属已被证明可有效缓解IBS并显着改善IBS症状，如疼痛/不适，腹胀/胀气，尿急和消化功能紊乱。尽管目前尚未对IBS进行治疗，但益生菌治疗已开始成为一种潜在的治疗方法。

参考文献：

Diet-InducedDysbiosisoftheIntestinalMicrobiotaandtheEffectsonImmunityandDisease







































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