老胃病了，冬天一到就发作，怎么办才好？
脾胃疾病原因是什么？
胃不好会伤害到脾吗？
脾胃调养是不是只要控制饮食就可以了？
慢性脾胃疾病的人该如何调理？
别急，以上种种疑问，我们一起来听听专家怎么说。
本期杏林百家讲坛，我们邀医院脾胃病科主任，大内科副主任戴高中主任中医师，和大家聊聊“冬日里脾胃的调养”，戴高中主任中医师也特意为大家准备了调养脾胃的七大处方。
处方1
怡情悦性，保乐观畅达之情
现代医学认为胃肠是人体的情绪的“晴雨表”，众多的消化系统的疾病与人的情绪密切相关。
肠易激
综合征
功能性腹痛
功能性烧心
梅核气
功能性便秘
恼怒、抑郁、忧思等不良情绪既可引起胃肠功能紊乱导致如胃食管反流性疾病、消化性溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征等疾病的发生，也可使原的胃肠疾病病情进一步加重。
因此保持乐观畅达之情，具有健康的心理状态，无疑是预防胃肠疾病和治疗胃肠疾病的无价良方。
处方2
科学饮食,构良好饮食习惯
饮食习惯对胃病的发生、发展及其康复有重要的影响。
爱吃辣、爱吃腌制食品、饮酒、吸咽、喝含咖啡因的饮料
易致胃炎、胃溃疡
嗜食腌制食品（含亚硝酸盐）
易致食管癌、胃癌
高油脂、高糖类饮食
易致胰腺炎、胆囊炎、胆囊息肉
爱好干豆类、洋葱、土豆、坚果类
易致胃肠胀气、消化不良
寒温适中，不可偏性
饮食有寒、热、温、凉四性,可调节脏腑阴阳,补益精气津血。若饮食偏性,则可导致脏腑功能失调,阴阳偏盛偏衰。在饮食物的温度上也要适中,才有利于脾胃的运化。
谨和五味，不可偏嗜
饮食有辛、甘、酸、苦、咸五味,五味与五脏,各有其所主,饮食的五味应得当,均衡进食,得以补益五脏。
食知饥饱，定时定量
定时定量进餐,饥饱适度,才有利于脾胃的运化,有利于饮食的消化吸收。若较长时间处于饥不得食,食物摄入不足,则气血乏源,可导致正气虚弱。
饮宜适度，不可贪杯
酒为药食两得之品,有散寒、活血、温胃而助药力之功。饮料酸甜清香可口,有清热除烦、生津止渴、利尿等功效。适量饮酒饮料,有利于健康。晚近的研究表明，少量的低度红酒对胃粘膜有保护作用。
过饮、久饮、偏饮均可伤人。饮酒过量对人体的损害,主要是伤及脾胃,牵及肝胆,产生气机逆乱,气血化生不足,而生诸病。
适量为佳，上瘾无功
咖啡可刺激胃酸分泌,摄入后易产生消化不良症状,对PU患者而言,可诱发溃疡的疼痛,故PU发作期应禁饮咖啡。
牛奶一直被作为消化性溃疡饮食治疗的首选食品,因为它是刺激性弱的食物,具有保护溃疡创面的作用。然而,牛奶含有高浓度钙,可强烈刺激胃酸的分泌,故患者进食牛奶后可暂感舒适,但不久会出现更严重的胃酸“反跳”,牛奶的缓冲胃酸作用可被其明显的刺激胃酸分泌作用所完全抵消,即乳-钙综合症,故消化性溃疡患者不宜喝过多的牛奶。
茶之馨香，多而无宜
茶叶中含有茶碱,是磷酸二脂酶活力的强抑制剂,可增强cAMP活力,促进胃酸的分泌,破坏胃黏膜屏障。另外,饮茶时若水温过高,也可损害胃黏膜,是PU发生诱因之一。
谷果蔬肉,结构多样
饮食的调配是在中医的整体观和辨证施食的原则下制定的个体化方案，但就总体而言胃肠疾病之患者食宜清淡，富于营养。宜食新鲜蔬菜、水果、荤素搭配，如适量猪牛肉、鸡蛋、鱼、虾等及玉米、苡米、山药、麦片、花生、土豆、胡萝卜、西红柿、百合等。现代研究表明卷心菜含葡萄糖苔素，较多的维生素U等，对胃粘膜有保护作用，可常吃。
处方3
适当“忌口”，预防传变
1
消化性溃疡
溃疡病饮食原则
1.少量多餐，注意定时定量，避免过饥过饱。
选用易消化、营养价值高及保护胃的食物。
2.烹调方法：
宜用蒸、熬、煮、氽、烩等烹调方法，忌用煎炸的食物。
3.忌用粗纤维多、硬而不消化的食物。
避免用过甜、过酸、过冷、过热、及辛辣食物。
2
萎缩性胃炎
萎缩性胃炎饮食原则：
1.少量多餐，每日6餐，选择易消化的食物。
可适量增加醋调味并助消化。
2.进食含优质蛋白质及铁丰富的食物。
进食新鲜绿叶蔬菜，如番茄、油菜、菠菜、胡萝卜等。进食肉汁及浓肉汤有助于胃液分泌。
3.限制含碱多的面条、馒头、奶油、黄油等能中和胃酸分泌的食物。
3
胃大部切除术后
胃切除术后饮食原则：
1.选用排空较慢的粘稠性、易消化食物。
少量多餐根据吸收情况逐渐增加饮食中的质和量。
2.宜供给高蛋白、高脂肪、高热能、低碳水化合物、少渣、易消化食物。
注意补充各种维生素及铁、钾、钠、氯等。少用单糖及双糖，预防诱发倾倒综合征。
处方4
劳逸结合，生活有度
劳逸适度
劳逸适度，保证适当的睡眠。注意气候的变化，及时增减衣着，预防感冒。
注意戒烟
据报道吸烟与消化性溃疡的发生呈剂量效应关系,抽烟时间越长、数量越多,消化性溃疡发生率越高。烟中的尼古丁能降低幽门括约肌和食管下端括约肌张力,造成胆汁返流及胃酸分泌增加。
处方5
医患配合，戒杂药众投伤胃
治疗方法与具体使用药物，必须在医师指导下进行，切忌杂药众投。
处方6
冬季进补，张弛有度
冬至到开春之前这段时间，根据各人气血阴阳不同的虚损情况，选择适当膏方，进行调补最为适宜。
从现代医学角度来看，是因为冬天气温低，热量耗散多，胃肠道功能相对较其他季节强，生理机能的旺盛有利于营养物质的吸收和利用，可以更多地转化为自身物质。冬季人体在经历了眷夏秋三季的消耗，脏腑的阴阳气血有所偏衰。此时如能适时进补，既可以及时补充人体气血津液，抵御严寒的侵袭，又使来年少生病或不生病，从而达到事半功倍之效。
禁忌
消化道溃疡、急性胃炎、胆囊炎、溃疡性结肠炎等消化道急性期期间以及消化吸收功能欠佳的患者，不宜即刻使用膏方，宜在脾胃升降功能恢复后，再服用膏方，可在医嘱下使用“开路方”，调和脾胃。
处方7
胃病缠绵，疗疾贵在坚持
慢性胃炎、炎症性肠病及消化性溃疡，病程缠绵难以速效，浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎中医辨证治疗，一疗程3~6个月，伴有肠化、不典型增生者适当延长治疗时间，巩固疗效。
定期复查，慢性萎缩性胃炎每年复查一次胃镜，伴中度肠化或不典型增生每3~6个月复查一次，重度异型增加如较局限，建议行内镜下ESD，较广泛可手术治疗。
各种恶性肿瘤，不愿手术者或广泛转移，失去手术机会时，或术后，化放疗质虚弱白血球下降，或毒副作用明显者，均可配合中药调理脾胃治疗。
脾胃的运化功能和饮食营养,对人体生命和健康至关重要,人受五谷之气以生,脾胃之气运化水谷,故言“人以胃气为本。”
通过调理脾胃可扶正抗癌，提高机体的免疫功能，减少化放疗的毒副作用，防止肿瘤复发，增强体质，延长寿命。
专家介绍
戴高中
主任中医师。医院脾胃病科主任，大内科副主任。医学博士，脾胃病科学科带头人，江苏省优秀中青年中医临床人才。南京中医药大学兼职教授，硕士研究生导师，师从全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师单兆伟主任中医师。江苏省中西医结合学会消化病专业委员会常务委员、无锡市消化内镜专业委员会常务委员、无锡市医学会中医内科专业委员。
专家门诊时间：周一、周四、周五上午
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