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文、图/羊城派记者张华通讯员袁友芬

1月，再次回医院的董女士脸上一副轻松的笑容，她对医生说：“我很久没有血便了。”要知道，董女士患溃疡性结肠炎，十多年来，每天腹泻五六次，饱受折磨。最后她尝试医院消化内科进行粪菌移植治疗。看到这里，您别被重口味的治疗方法惊呆了，没错，就是用健康人群的粪菌把董女士多年的溃疡性结肠炎给控制住了。

便血腹泻十余年，辗转求医来广州

什么是溃疡性结肠炎？医院消化内科黄红丽副主任医师介绍，简单讲这个病是一种原因不明的结肠慢性炎症。结肠有了炎症，常常会有腹痛、大便次数增多、发烧、血便等症状，做肠镜检查，还会看到患者的结肠里有炎症、糜烂、水肿等。

如果每天都要拉七八次大便，可以想象工作生活将受到极大的影响。而治疗目的就是要控制住炎症，改善症状，腹痛、血便会好转，生活质量能提高，出血等并发症会显著减少。

来自河南的董女士在医院被确诊为溃疡性结肠炎。此后，她尝试过多种常规治疗方法，除了传统治疗方法，口服美沙拉嗪、益生菌之外，还用过激素治疗，但腹痛、腹泻、便血等症状仍无法得到有效控制，而且激素治疗副作用大，让董女士苦不堪言。

就在两年前，董女士专门从河南搭火车到广州求医。医院消化内科周永健主任团队在接诊后，对其进行粪菌移植前常规的肠镜检查，发现其肠道粘膜血管纹理模糊，充血水肿、糜烂，有接触性出血。

6个粪菌移植疗程，结肠炎症得以控制

“第一次接受粪菌移植后，董女士的症状其实并没有立即改善，在医院期间仍反复出现腹泻、血便等症状”。消化内科黄红丽副主任医师说，“但在出院后第7天左右，董女士渐渐发现血便逐渐消失，到接受移植后两周，董女士的腹痛症状也明显减轻，腹泻由每天5-6次减少到每天1-2次。

在接受粪菌移植3个月之后，董女士再次出现大便次数增加的情况，她决定返院接受复查。在看过董女士的肠镜报告之后，她建议其在服用美沙拉嗪药物的基础上坚持多次粪菌移植维持治疗。

此后，董阿姨坚持每3-6个月回院接受粪菌移植的治疗，截至目前，共接受了6个疗程（每个疗程3-5次）的粪菌移植。年1月再次返院治疗后，董女士的溃疡性结肠炎的症状已基本消失，没有腹痛、腹泻、血便，大便每天1-2次黄色成形软便。

黄红丽说，最近一次复查肠镜，未见溃疡、糜烂面，愈合得比较好，基本达到内镜缓解（深度缓解）。这对于一个十多年溃疡性结肠炎的患者来说，简直是天大的喜讯。

粪菌移植，建立肠道微生态平衡

那么，什么是粪菌移植呢？黄红丽解释，就是从健康人粪便中获得功能菌群，移植到患者肠道内，通过重建肠道新的功能菌群达到治疗肠内外疾病的目的。移植途径可以通过内镜下喷洒粪菌或经内镜下置管的方式进行。反复粪菌移植可覆盖和替换患者自身的异常肠道菌群，使得肠道微生态重新得到新的平衡。

黄红丽表示，目前“粪菌移植”主要用于治疗肠道菌群相关疾病，如炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、肠易激综合征、肠道细菌失调（抗生素相关性腹泻、艰难梭菌感染）等，在治疗帕金森病、糖尿病、脂肪肝病、肥胖等疾病上也颇见成效，虽然这个治疗方法令人匪夷所思，但是，通过这项“重口味”医疗技术，医院已帮助近位患者摆脱病痛。

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羊城派责编

陈倩实习生蔡雪枝