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肠易激综合征（IBS）是消化内科的常见病与多发病。根据患者的临床症状，可将肠易激综合征分为腹泻型肠易激综合征、便秘型肠易激综合征和腹泻便秘交替型肠易激综合征。其中，便秘型肠易激综合征患者占肠易激综合征患者的70～90%。此型肠易激综合征患者的主要临床症状为大便干燥、排便困难、大便次数减少等，可严重影响患者的生活质量。

美常安和乳果糖都是临床上治疗便秘型肠易激综合征的药物。美常安可用于治疗肠道菌群失调（抗生素、化疗药物等）引起的腹泻、便秘、肠炎、腹胀，消化不良，食欲不振等。乳果糖可用于治疗慢性功能性便秘和肝性脑病。

本文针对美常安?联合乳果糖治疗便秘型肠易激综合征的疗效及安全性相关研究进行梳理。

美常安联合乳果糖治疗老年肠易激综合征便秘型的疗效观察

美常安联合乳果糖治疗老年肠易激综合征便秘型的疗效观察

期刊：中国微生态学杂志

发表时间：年8月

作者：王磊高鸿亮姚萍

简介：

目的探讨美常安联合乳果糖治疗老年肠易激综合征便秘型的疗效和安全性。

方法收集79例老年肠易激综合征便秘型患者，根据治疗药物分为3组：A组单用美常安组26例；B组单用乳果糖组26例。C组乳果糖联合美常安组27例，疗程均为4周。观察患者服药后起效时间、每天排便次数、排便是否费力以及粪便性状，同时观察腹痛、腹胀、食欲不振等症状的缓解率。

结果服药后24h起效者联合用药组为37.0%（10/27），美常安组为15.4％（4/26），乳果糖组为23.1%（6/26），联合用药组明显高于乳果糖组（P＜0.05）和美常安组（P＜0.05）；服药４周后Ａ、Ｂ、Ｃ组总有效率分别为：46.2%（12/26）、50.0％（13/26）、85.1%（23/27），总有效率联合用药组明显高于乳果糖组（P＜0.05）和美常安组（P＜0.05），同时美常安组与乳果糖组间差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗２周后Ａ、Ｂ、Ｃ组对腹痛的缓解率分别为：33.3%、31.3%、65.0％，对腹胀缓解率分别为：45.5%、40.0%、88.0%。同时各组均无严重不良反应发生。

结论美常安联合乳果糖治疗老年肠易激综合征便秘型疗效优于单用乳果糖及美常安，同时起效快，症状改善好，不良反应少，因此是一种安全、有效的治疗方法。

枯草杆菌屎肠球菌联合莫沙必利治疗IBS

枯草杆菌屎肠球菌联合莫沙必利治疗IBS

期刊：NeurogastroenterologyMotility

发表时间：年1月

作者：C.H.CHOIJ.G.KWON

摘要：

目的研究枯草杆菌屎肠球菌联合莫沙必利治疗非腹泻型IBS的疗效。

方法一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的II期临床试验，名IBS患者随机分配到益生菌联合莫沙必利组（四组不同剂量）和安慰剂组，治疗4周，再进行两周随访。

主要结果：在第4周IBS症状充分缓解的患者比例（AR）。

次要结果：受试者IBS症状缓解的全球评估（SGA），个体症状，粪便参数和IBS生活质量。

结果（1）与安慰剂组相比，所有治疗组第4周AR的比例显著更高，第1组为53.7％，第2组为55.0％，第3组为55.2％，第4组为53.6％，安慰剂组为35.1％；在SGA中报告“完全或相当缓解”的患者比例在治疗组中高于安慰剂组。

（2）与安慰剂组相比，第4治疗组中的腹痛/不适评分得到显著改善；在以便秘为主的IBS患者中，第4和第1治疗组的粪便频率和一致性的改善分别显著高于安慰剂组。

结论益生菌和莫沙必利联合治疗对于缓解非腹泻型IBS患者的症状有效。

浅析联用美常安与乳果糖治疗便秘型肠易激综合征的有效性与安全性

浅析联用美常安与乳果糖治疗便秘型肠易激综合征的有效性与安全性

期刊：当代医药论丛

发表时间：年8月

作者：赵玲玲

简介：

目的探讨联用美常安与乳果糖治疗便秘型肠易激综合征的有效性和安全性。

方法选取年2月～年2月期间我院收治的例便秘型肠易激综合征患者作为研究对象。将这例患者随机分为甲组（n=50）、乙组（n=50）和丙组（n=50）。我院为甲组患者使用美常安进行治疗，为乙组患者使用乳果糖进行治疗，为丙组患者联用美常安与乳果糖进行治疗。然后，比较三组患者临床症状的缓解情况、治疗的效果及不良反应的发生情况。

结果丙组患者临床症状的缓解率明显高于甲组患者和乙组患者，其治疗的总有效率明显高于甲组患者和乙组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。三组患者不良反应的发生率相比，差异无统计学意义（χ2=4.，P=0.）。

结论联用美常安与乳果糖治疗便秘型肠易激综合征可有效地缓解患者的临床症状，提高其治疗的效果，且患者不良反应的发生率较低，安全性高。

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枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖口服液对便秘型肠易激综合征患者症状改善及生活质量的影响

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖口服液对便秘型肠易激综合征患者症状改善及生活质量的影响

期刊：首都食品与医药

发表时间：年1月

作者：郭振凯谢静

简介：

目的探讨乳果糖口服液联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊对便秘型肠易激综合征（IBS）症状改善及生活质量的影响。

方法选取我院便秘型IBS患者66例，随机数字表法分为对照组（n=33）与研究组（n=33）。对照组采取枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊，研究组采取枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖口服液，两组均治疗1个月。统计对比治疗前后两组症状改善情况（食欲不振、腹胀及腹痛）、入院时及疗程结束后生活质量分值（SF-36）。

结果治疗前两组食欲不振率、腹胀率、腹痛率比较无明显差异（P＞0.05），治疗后研究组食欲不振率、腹胀率、腹痛率较对照组低（P＜0.05）；治疗前两组SF-36分值比较无明显差异（P＞0.05），治疗后两组SF-36分值较治疗前增高，且研究组较对照组高（P＜0.05）。

结论采取乳果糖口服液及枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合治疗便秘型肠易激综合征，可有效缓解其临床症状，改善生活质量。