肠易激综合征是一种以长期或反复发作的腹痛、腹胀，伴排便习惯和大便性状异常的肠功能障碍性综合征。临床主要表现有腹痛或腹部不适感（多见于左下腹部，可伴腹胀，进餐后出现，排便后缓解）和排便异常（排便次数3次／周，或3次／日。性状为稀便、水样便或干硬便，可带黏液，排便费力或不尽感，也可表现为秘泻交替），也可有上消化道症状如烧心、早饱、恶心、呕吐等，还可有其他系统症状如疲乏、背痛、心悸、呼吸不畅感、尿频、尿急、性功能障碍等。

西医将其分为腹泻型、便秘型和混合型。一般选用解痉剂（匹维溴胺、奥替溴铵、马来酸曲美布汀、颠茄片、阿托品片）、促动力剂（西沙比利、莫沙比利）、通便剂（纤维素、康肠尔）、止泻剂（洛哌丁胺、复方苯乙哌啶）、胃肠微生态制剂（丽珠肠乐、整肠生、肠泰口服液、复方谷氨酰胺肠溶胶囊）等药物进行治疗。

肠易激综合征属于中医“泄泻”、“便秘”、“腹痛”范畴。主要由于情志失调，致肝郁气滞，肝脾不调，引起肠道气机不利，传导失司所致，以致湿浊内生，郁久化热，热胜伤阴，最终影响脾胃的运化功能，而出现反复腹痛、腹胀、肛门坠胀感、排便不尽感的症状。

一、脾虚湿阻证

症见：主见大便时溏时泻，腹痛隐隐。另可见劳累或受凉后发作或加重；神疲纳呆，四肢倦怠；舌淡，边有齿痕，苔白腻；脉虚弱。

二、肝郁脾虚证

症见：主见腹痛即泻，泻后痛减，发作常和情绪有关；急躁易怒，善叹息。另可见两胁胀满；纳少泛恶；脉弦细；舌淡胖，也有齿痕。

三、脾肾阳虚证

症见：主见晨起腹痛即泻；腹部冷痛，得温痛减；形寒肢冷。另可见腰膝酸软；不思饮食；舌淡胖，苔白滑；脉沉细。

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