近期,《美国胃肠病学杂志》发表了关于肠易激综合征和慢性特发性便秘的新的管理推荐。这些指南包括了来自众多新研究的数据,这些研究的最近更新在年。本篇文章呈现了10项关于IBS的亮点研究。
资讯详情:肠易激综合征和慢性特发性便秘的一些更新建议
1、IBS容易聚集于家庭,包括配偶
瑞典的一项全国性家庭调查发现:在第一,第二和第三级亲属之间受遗传因素影响IBS发病风险逐渐增加,而夫妻之间则受非遗传危险因素的影响逐渐增加。
研究者称:“选择性的结合促使夫妻之间存在一定联系,因此,IBS的人更有可能嫁给个有类似健康问题的人,此外,配偶是IBS的人也可能会更容易求医。”
相关研究:GutApr2
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2、Eluxadoline有效治疗以腹泻为主要的IBS患者
根据消化疾病周提供的数据,在以腹泻为主要症状的IBS患者中,与对照组相比,用eluxadoline治疗可得到更多的缓解率。
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AnthonyJ.Lembo教授(??BethIsraelDeaconess医学中心和哈佛????医学院消化病学家)认为,Eluxadoline基于一种新的作用机制,是治疗IBS-D一流的口服、局部作用的候选药物,其功效由美国FDA和EMA进行了评估的两个大型3期研究证明。通过在治疗的前几天和整个26周的治疗观察,主要评估项目有显著改进,在疼痛及腹泻的缓解上均有显著改进。”
资讯详情:药物Eluxadoline治疗腹泻型IBS的最新结果
3、结肠胆汁酸的暴露影响IBS症状、治疗
瑞典研究人员观察到IBS患者,主要是那些不患有便秘的患者,具有较高的结肠胆汁酸的水平,其指示75Se标记的牛磺胆酸的异常滞留和血清高水平7α-4羟基-胆甾烯-3酮。
研究人员总结:“我们的发现……强化了结肠中胆汁酸暴露的增加与那些不患有便秘的IBS(IBS-D和IBS-A)患者症状产生部分机制的关联性。”
相关研究:GutApr12
4、雷莫司琼减轻IBS患者腹泻,总体症状
在日本进行的一项试验中,根据最近的研究数据,雷莫司琼改善大便性状、总体IBS症状和IBS-D男性患者的生活质量。
研究人员称:“高潜力、高选择性、明确功效和较少的严重的不良事件表明,雷莫司琼是用于治疗IBS-D最有前途的药物。”
资讯详情:雷莫司琼有效缓解肠易激综合征患者腹泻
5、利那洛肽改善IBS-C患者的严重的腹部症状、生活质量
在两项临床试验中,利那洛肽可以改善有严重腹部症状的便秘型IBS患者症状、生活质量和综合评分。
“利那洛肽不仅可以改善严重的腹部、肠道症状,但也改善严重腹部症状患者对IBS整体症状的感知和生活质量,”研究人员这样总结。
资讯详情:利那洛肽缓解IBS-C患者严重腹部症状
6、IBS患者小肠蠕动不受骶神经刺激
来自丹麦的研究人员发现,骶神经刺激疗法对IBS-D或混合IBS的患者胃排空和小肠的蠕动(SNS)没有可检测到的效应。
研究人员总结道,“尽管SNS减少排便次数,便意和时间花在厕所的时间,这种情况不会在小肠形态的重大变化,我们推测,SNS对IBS的影响可能通过神经传入纤维引起大肠感官知觉改变引起的。
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相关研究:???BMCGastroenterolJun25??
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7、抗抑郁药物,心理疗法有效治疗IBS
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最近的一项研究证实抗抑郁药和各种心理疗法有效治疗IBS的症状。“IBS影响多达十分之一的人,但是难以治疗,”??AlexanderC.Ford教授(??Leeds大学??Leeds生物医学和临床科学副教授??)认为,“???三环类抗抑郁药可能对IBS有效,但需要更多的经过严格设计的研究来证实。”
资讯详情:心理治疗对肠易激综合征有效吗?
8、粪便乳铁蛋白可鉴别IBD与IBS
在中国进行的一项最新研究证实,粪便乳铁蛋白作为诊断性的生物标记物可有效地区分炎症性肠疾病和肠易激综合征。
研究者记录到:“据我们所知,这项研究是首次……评估粪便乳铁蛋白鉴别IBD和IBS的诊断意义,该项Meta分析表明,无论是在成人和儿童,在用于鉴别IBS与IBD时,粪便乳铁蛋白似乎有很高的诊断精确度。”
资讯详情:粪便乳铁蛋白或可从IBD中区分IBS
9、贾第鞭毛虫感染与IBS相关,六年后可引起疲劳症状
来自《临床传染病学》的研究数据显示,“人被贾第鞭毛虫感染会后表现肠易激综合征,并且在感染后出现持续长达6年的慢性疲劳的风险增加。”
KurtHanevik教授(挪威Bergen大学)认为“医生应该知道,即便贾第鞭毛虫感染已经被根除仍可能会导致长期的腹部症状和疲劳。这些了解可以用来提醒患者他们出现的并发症需要逐渐缓解。”
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相关研究:???ClinInfectDisAug12??
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10、IBS各亚型症状、生活质量没有差异
根据近期的一项研究数据显示,IBS的三种亚型在症状的严重程度和生活质量方面没有显著差异。
“从传统观念上讲,IBS患者的腹泻形式一直被认为更趋于急性腹泻,”PeterJ.Whorwell教授(Wythenshawe医院药学和胃肠病学教授)解释说。“此外,大家一直认为这三种亚型的症状是不同的。然而,通过对这种大样本病例分析,我们的研究并不支持上述观点,二者均不可取。”
相关研究:??????JGastroenterolHepatolAug5?????
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