肠子很娇气可能是肠易激综合征

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您会不会有这样的情况:

经常抱怨自己的肠子很“娇气”,经常“闹情绪”。

跟朋友聚会,别人都想吃火锅,可你不能吃,否则就会拉肚子。

工作压力稍微大点,肚子就“咕噜咕噜”叫,老想上厕所。

其实,这种“娇气”的肠子是肠易激综合征的表现。

肠易激综合征(IBS):一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。典型症状为与排便异常相关的腹痛、腹胀,根据主要症状分为:腹泻主导型;便秘主导型;腹泻便秘交替型。精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。

10%—15%人患肠易激综合征

  经常可以听到有些人抱怨自己的肠子很“娇气”,什么是“娇气”的肠子呢?简单地说就是肠道比较敏感,比如说,大家吃一样的东西,吃完以后都没事,可是自己就会腹痛、腹泻;或是情绪紧张时也会出现腹痛、腹胀,但腹痛、腹胀在排便排气后好转;也有一部分病人出现腹泻与便秘交替;医学上将此种疾病称为肠易激综合征。

  肠易激综合征是一种常见的胃肠道功能性病症,目前在中国的发病率在10%—15%左右;西方国家的发病率约10%—30%。”孙晓红解释说,确切的致病机制现阶段还不明确,主要包括胃肠道功能紊乱、内脏高敏感性、肠道微生态、心理因素及饮食因素等。

根据流行病学的调查,医院的就诊率只有25%左右,有75%医院就诊。

应提早就诊排毒

  肠道被称为人体的“第二大脑”,也会“激动”,肠易激综合征主要由心理压力过大、精神紧张等因素导致。焦虑、抑郁、激动、恐惧等情绪不安因素刺激机体,影响了植物神经功能,从而引起结肠和小肠的运动功能改变及分泌功能的失调,出现腹痛、腹泻等症状。

  这种疾病和感染性腹泻不同,便常规未见红白细胞,也不是因为细菌感染引起的炎症。它的主要症状只是腹泻、频繁稀便,经常有紧急排出大便感,或者便秘、排便困难、排便减少,或是腹泻、便秘交替出现。其发病和精神因素有直接关系。中考、高考学生在考前高发,由于学习过度紧张、焦虑、恐惧等,就易出现肠易激综合征。

  该病一般持续存在或间歇发作,特点是病史长,时好时坏。学生、公务员、白领、知识分子等从事紧张脑力劳动者尤其高发,女性比男性更常见。然而,肠易激综合征的就医率却相当低。很多患者对该疾病的认识不足,以为自己只是偶感不适,随意服用一些消化类药物,甚至随便服用抗生素,忽视了其是慢性肠胃病反复发作的表现,医院就诊及妥善诊断和治疗的时间。

多项维度确定功能状况

  与胃炎等器质性病变不同,肠易激综合征的检查没有明确的客观标准,只能结合临床表现进行排除性诊断。如,腹泻可能是由多种原因造成的,感染性疾病,肠道本身的息肉或肿瘤,胰腺、胆囊等消化系统问题,甚至一些全身性疾病,都有可能导致腹泻。所以,出现类似肠易激综合征的表现时,首先要进行全面检查,排除其他病变的可能,然后才可以根据症状进行诊疗。

  虽然肠易激综合征一般不会发展或演变成恶性疾病,但作为一种长期反复发作的功能性疾病,患者的生活质量受到严重的影响。根据生活质量自测量表测出的结果,肠易激综合征患者在“总体健康”“情感职能”“心理健康”“活力”“生理职能”“生理功能”和“社会功能”7项维度得分均远低于健康人平均水平。

调整情绪调节饮食

  鉴于肠易激综合征反复发作,严重影响患者生活质量,且发病病因或诱因众多,可因个体而不尽相同。孙晓红表示,需要重视不同的症状表现。首要的应对措施就是及时就医,了解自身疾病的诱发因素、发病机制和当前病情发展程度,在医生指导下对症治疗,调整饮食结构,改善情绪状态,才能实现逐渐康复的目的。

  从饮食上来说,生冷油腻、辛辣刺激性食品和奶制品等不当饮食会成为肠易激综合征发生的诱因,诱发或加重肠易激综合征。

  心理因素对胃肠道功能也有显著影响,焦虑、抑郁等情绪障碍都可能引发肠易激综合征。有调查显示,超过60%的肠易激综合征患者伴有情绪障碍,如躯体性焦虑或抑郁等。

  放松的心态和良好的饮食习惯是治疗的首要条件。改善心态,改变生活和工作状态,症状便会有明显改善。同时配合生活方式的调整,经常进行体育锻炼;避免摄入过量的脂肪和刺激性食物,如咖啡、酒精等;尽量少吃产气的食品,如奶制品、大豆等。以腹泻为主要症状的患者应该根据具体情况少吃些粗纤维蔬果;而以便秘为主要症状的患者可以多吃些富含纤维素的食品,减轻便秘症状。

规范治疗最关键

  生活方式治疗是肠易激综合征治疗的基础。生冷食物、辛辣食物、油腻食物、高咖啡因的食物、除酸奶外的奶制品、过量饮酒、个人不耐受的食物等,都是诱发或加重肠易激综合征症状的最常见食物,患者应限食。另外,患者还应该保持规律作息、充分的睡眠,戒烟戒酒,适度的体育锻炼,建立良好的排便习惯。

  正确规范的药物治疗也必不可少,常常以肠道解痉剂药物、肠道微生态制剂等为主。医生表示,对于反复发作的慢性腹泻,反复使用抗生素会导致肠道菌群紊乱等不良反应。有类似症状的患者,医院的消化内科就诊,在专业医生的指导下进行规范治疗。

  肠易激综合征和精神心理因素的关系不容忽视。精神压力可以改变肠道运动、增加内脏的敏感性,这些对肠易激综合征发病起重要作用。孙晓红表示,对于具有焦虑、抑郁等症状的患者,可在医生指导下使用小剂量抗焦虑或抑郁药物治疗,对改善症状会有很大的帮助。

肠易激综合征小测试:

  1、你是否存在腹痛或腹部不适反复发作,而排便后症状改善;

  2、紧张或焦虑时,是否伴有排便频率的改变,同时伴有粪便外观改变;

  3、以上的情况是否已经持续超过6个月;

  4、以上情况最近3个月内每月是否至少发生3天。

如果你符合以上四条,则可以初步确诊患上了肠易激综合征。

来源:人民网

小编支招

如果您发现自己有肠易激综合征的初期症状,医院进行检查外,日常中还可以选用微生态制剂——高博特盐水瓶来调节肠胃。微生态制剂可以很好的调节肠道的蠕动。变密性的加快蠕动,促进粪便排除;腹泻性的消除异常刺激,是的肠道蠕动变调平缓。瑞典的一项研究显示:6位肠易激综合征病人在服用微生态制剂4周后,账期和腹痛症状明显改善。(来源:《走进为生态学》P)

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