年轻的小夫妻两个备孕多半年,却迟迟未能怀孕,最后发现是女方患「多囊卵巢综合症」导致。
咋一听到这个陌生的名词,俩年轻人都是一脸懵:多囊卵巢综合症?这是个啥病?能导致不孕?
今天,邹医生就来讲讲「多囊卵巢综合症」这个问题。
多囊卵巢综合症是什么病?多囊卵巢综合症(多囊卵巢综合症)是一种常见的育龄期女性生殖内分泌代谢性疾病,占妇科内分泌疾病的8%-10%。
多囊卵巢综合症发病呈多因性,临床表现呈多态性,以月经紊乱、不孕、多毛、双侧卵巢持续增大,以及雄激素过多、持续无排卵为主要的临床特症。
除此之外,此病还常伴有胰岛素抵抗和肥胖。
简单来说,如果你:
●月经不调,比如月经推迟,或者痛经,甚至闭经;
●体毛生长旺盛、浓密,皮肤油腻,经常长痤疮、痘痘等;
●长时间备孕,但迟迟没有成功
这时候可能要考虑是否患有多囊,当然,最终还要经过医生专业检查才可诊断。
多囊卵巢综合症是育龄期妇女常见的、涉及诸多因素的终身性疾病,若长期得不到纠正,不仅影响生殖健康,更影响全身健康。
比如,除了影响生育之外,随年龄增长,多囊卵巢综合症患者对胰岛素抵抗素血症、高脂血症、糖尿病、高血压、心血管疾病等并发症的发生率也呈现增加趋势。
近年来,多囊卵巢综合症的发病率呈逐渐上升趋势,严重困扰人们的生活,引起了社会各界的重视。
多囊卵巢综合症的病因有哪些?多囊卵巢综合症的发病涉及到遗传、环境、心理等多种因素,但至今仍没有找到它发生的确切病因。
●遗传因素
有资料表明,多囊卵巢综合症患者多有闭经或月经稀发的家族史,且多有高血压、糖尿病、冠心病等家族史,这提示了多囊卵巢综合症呈现高度的家族聚集性。
多项研究发现,多囊卵巢综合症有明确家族遗传性,主要以常染色体显性方式遗传。
多囊卵巢综合症发病过程中可能与高雄激素相关基因、胰岛素作用相关基因及慢性炎症因子基因等有关。
总之,多囊卵巢综合症的遗传学背景较复杂,多种基因突变与其发病有关,迄今尚未证实何种基因是导致多囊卵巢综合症发病的关键基因。
●环境因素
环境因素中,饮食结构、生活方式和高雄性激素环境等,可能是多囊卵巢综合症发病的危险因素或易患因素。
流行病学调查结果显示,多囊卵巢综合症患者中,约30%合并肥胖,而正常体重女性多囊卵巢综合症发生率仅为5%。
而且,肥胖型多囊卵巢综合症患者较非肥胖型患者存在更严重的内分泌及代谢紊乱。
不良的生活习惯,比如,久坐,缺乏锻炼,作息不规律,熬夜晚睡等都会加大对机体的内分泌免疫系统不利。
还有学者发现,环境型内分泌干扰素可导致多囊卵巢综合症的发病率增加。
比如,使用一次性塑料杯喝水、接触厨房油烟及新装修的房屋,是多囊卵巢综合症发病的高危因素。
此外,环境型内分泌干扰素还可通过作用于下丘脑一垂体一性腺轴,使体内雌激素和雄激素间的水平失衡,从而导致多囊卵巢综合症的发生。
●精神心理因素
研究发现,当心理压力过大,可导致机体处于高应激状态,导致交感神经兴奋,使儿茶酚胺分泌异常增多,可引起机体内分泌系统紊乱,导致多囊卵巢综合症的发生。
还有资料报道,多囊卵巢综合症患者存在不同程度的心理障碍或精神疾患,而患者的病情产生的心理影响,如焦虑、恐惧等因素又会加重内分泌功能的紊乱,造成恶性循环。
另外,多囊卵巢综合症患者更容易受到环境影响,比如对种种刺激的反馈都过于猛烈,情绪一旦被激发则很难平复下来,适应环境的能力差。
情绪上的不稳定,可导致自身内分泌系统的变化也很大,随着时间的积累,容易出现内分泌紊乱的疾病,最终导致多囊卵巢综合症的发生并出现远期并发症的进一步发展。
总而言之,遗传、环境、心理等多种不良因素对多囊卵巢综合症的发生发展起着不可忽视的作用。
多囊卵巢综合症如何治疗?总体上,多囊卵巢综合症的目前治疗方式可分为改变生活方式、药物治疗、手术治疗、中医治疗等。
●生活方式调整
多囊卵巢综合症的患者大部分都表现为肥胖症,而肥胖本身可引起、加剧胰岛素抵抗和内分泌代谢紊乱,在多囊卵巢综合症的发病中起着重要作用。
因此,生活方式的改变,如加强运动锻炼、减肥、改善饮食结构等,是肥胖型患者最基本的治疗方法。
同时,还可改善多囊卵巢综合症患者胰岛素抵抗状态及高雄激素血症,从而明显减轻该病患者的相关症状,改善其代谢异常。
对于非肥胖型多囊卵巢综合症的患者,注意饮食结构、加强运动锻炼,同样是需要的。
●药物治疗
比如,服用克罗米芬等类固醇类抗雌激素制剂进行促排卵治疗;
比如,口服避孕药、螺内酯、肾上腺皮质激素等药物进行高雄激素血症的治疗;
比如,服用二甲双胍、噻唑烷二酮类等药物进行胰岛素抵抗治疗;
●手术治疗
手术疗法主要适用于药物保守治疗无效的无排卵多囊卵巢综合症患者,通过手术刺激卵巢,致卵巢激素水平迅速回落,刺激下丘脑,使垂体分泌正常水平的促性腺激素。
比如,腹腔镜下卵巢打孔术,可有效诱发排卵并建立正常的月经周期,明显增加术后排卵率和妊娠率。
无论使用哪种方式,多囊卵巢综合症的治疗原则大体上为预防子宫病变,调节恢复月经周期,促进排卵以达到怀孕的目的。
所以,退一万步讲,即便手术治疗及促排卵者治疗无效,多囊卵巢综合症患者还是有路可走,那就是体外受精胚胎移植。
一般来说,经过试管婴儿技术,绝多数多囊卵巢综合征患者均可顺利拥有自己的宝宝。
除此之外,采用补肾健脾、疏肝理气、活血化瘀、祛痰的中医疗法,对患者的多毛、痤疮、肥胖、月经失调等都有很不错的改善。不过,医院哦。
尽管目前多囊卵巢综合症还没有彻底的治愈方法,但是尽早的诊断以及治疗能让患者更好地控制病情,调理好自己的身体,也可以正常怀孕的。
所以,各位小仙女们,不用过分担忧哟。
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