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作者：医院营养科营养师审稿：医院营养科主任

最近这段时间，我的脾气特别大

比如：

主人吃顿火锅，我就发火了，他拉肚子了

主人吹吹空调，我又不高兴了，他又拉肚子了

主人考试特别紧张，我又生气了，他又跑厕所了

就连主人碰上堵车烦躁中，我一生气，差点让他在车里“一泻千里”

是的，这就是我

谁还没点小脾气

后来，医院的消化科看医生了

医生肠镜胃镜轮番照了一遍

没什么问题啊

后来

医生说的我的“坏脾气”

是一种病

肠易激惹综合征（IBS）一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。按照大便的性状将IBS分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种临床类型，我国以腹泻为主型多见。目前发病率为10%~15%左右[1]。

那是什么原因造成了我的悲剧呢？

医学界但凡以“综合征”命名的病

要么是病因不明，要么是多种因素影响

IBS也是这样

病因和发病机制尚不十分清楚，

可能是胃肠动力异常、内脏感觉异常、脑-肠调控异常、炎症和精神心理[1]等

多种因素共同作用的结果。

但我的“坏脾气”还不是无药可救

今天要聊聊可能是拯救我的天使饮食

低FODMAPs饮食可能是治愈IBS的关键[2]。

——来自澳大利亚莫纳什大学PeterGIbson教授团队

什么是FODMAPs

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简单的说，是一组人体吸收较差的短链碳水化合物。其在肠道难于被完全吸收，从而使肠腔内渗透压升高，可导致渗透性腹泻；被肠道菌群分解发酵后产气，可诱发或加重腹胀[3]。FODMAPs天然存在于许多食品和食品添加剂中[4]。

什么是FODMAPs饮食不耐受

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许多常见的食物中含有很高的FODMAPs，大多数情况下这些食物被认为是健康的，但在一部分人群中仍旧可能造成肠易激综合征[5]。比如喝牛奶造成的乳糖不耐受等等，这些不良反应统称FODMAPs不耐受。对于FODMAPs的耐受程度也是因人而异的[5]，比如有的人一喝牛奶就腹泻，而有的人则没有问题。

日常饮食中不经意就“踩雷”高FODMAPs食物

03

避免高FODMAPs食品，采用低FODMAPs饮食的方案，对肠易激综合征有一定的疗效，约有76%的患者从中获益[3]。

来看看日常你可能“踩雷”的高FODMAPs食物。

你可能要惊呼

天呐，这么多食物以后都不能吃了嘛？！

NO,NO,NO

饮食治疗是有阶段性的

而且

并不建议长期限制高FODMAPs食品[5]

长期的低FODMAPs饮食会减少肠道中某些有益菌的数量。

因此，规范化的低FODMAPs饮食治疗显得尤为重要[6]

低FODMAPs饮食治疗流程

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简单流程如下：

①在营养师的帮助下进入2~6周的高限制期，执行低FODMAPs饮食。

②过渡到宽松期，逐步回添高FODMAPs食物。

③完全恢复到正常饮食，包括高FODMAPs食品。

医院营养科烹制的低FODMAPs菜肴

最后，还是要告诉各位主人

发脾气不是我的错

我很脆弱，请好好照顾我

医院营养科针对IBS病友饮食要求，有一整套规范化、个性化的低FODMAPs饮食治疗方案。

欢迎来我们的营养咨询门诊，跟营养师聊聊肠胃健康的那点事~

参考文献：

1、中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组;中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中国肠易激综合征专家共识意见（，上海）.中华消化内科杂志，

2、JaneVarney,JacquelineBarrett,KateScarlata，etal.FODMAPs:food