腹泻可不是拉肚子这么简单

有许多人认为,腹泻就是拉肚子,不是大事呀。吃错了东西嘛,吃几片药不就搞定了。不好意思,您错了。腹泻是件不简单的事情。

腹泻在医学上有着明确的定义。一般认为,每天大便3次以上,整天大便总量大于g,并且大便含水量超过85%,则认为是腹泻;如病程超过3周则可称为慢性腹泻,3周以内称为急性腹泻。

不简单的急性腹泻

急性腹泻的病因,最常见的当然是肠道的疾病,比如各种细菌、毒素、病毒、寄生虫感染。

1.感染导致急性腹泻

夏天,在外面吃着烧烤、喝着啤酒实在是舒服,可是回到家里上吐下泻的,大多是细菌或细菌毒素导致的。

小孩在夏秋交替时出现腹泻不止,则很可能是轮状病毒导致的秋季腹泻。

到了卫生条件较差的地方旅行,吃喝没有完全煮熟的食物或饮水后出现腹泻,则很可能是感染了细菌或寄生虫。

还有到过有伤寒病例地区旅行的读者,如果出现腹泻、发热,则要高度警惕,及时就医了,因为伤寒、副伤寒感染是相对比较常见的引起急性腹泻的全身性感染性疾病。

2.全身性疾病会出现急性腹泻

临床上,消化科医师还常常遇到主要症状是腹泻不适,但最终确诊是甲状腺功能亢进的患者。

3.重金属中毒会导致急性腹泻

另外,工作接触重金属出现中毒的,也是多以腹泻为主要表现的。

4.药物不良反应可以是急性腹泻

许多药物的不良反应也可以表现为腹泻。

所以,单单急性腹泻就有肠道疾病、全身性感染性疾病、内分泌疾病、重金属中毒、药物不良反应等等病因,实在是不简单。

病因复杂的慢性腹泻

慢性腹泻的病因非常复杂,大致可以归因于三个方面包括消化系统、全身系统、药物反应。

1.婴幼儿消化不良会腹泻

如果是婴幼儿出现的慢性腹泻,没有发热、烦躁、血便等情况,并且停止进食奶粉、牛奶或特定食物48小时候后可以缓解,则常常是因为特定营养成分消化不良引起的。

2.内分泌系统疾病会导致腹泻

年轻人、中年人,特别是女性,如果出现反复腹泻,并且大便量特别多,呈稀水样,没有粘液或脓血,并且表现出烦躁、多汗、口干、多饮、多尿、消瘦等症状,则需要特别注意会否是内分泌系统疾病的可能。

3.感染会导致慢性腹泻

如果慢性腹泻,并且大便呈粘液或脓血便,则需明确是否细菌、病毒、寄生虫感染或是炎症性疾病。

4.肠道肿瘤可出现慢性腹泻

对于老年人来说,如出现慢性腹泻,则必须首要排除肠道肿瘤的可能。

5.肠易激综合征可以表现为慢性腹泻

当然,也并不是所有慢性腹泻都是比较严重的疾病引起的。例如部分慢性腹泻只是单纯的肠易激综合征,患者并没有实际的病变,大部分只是单纯的心理问题或胃肠动力障碍。

图文编辑

张强潘守红

图文审核

孙健

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