问

肠镜检查前是不是都需要肠道清洁？拉不干净怎么办?有什么好建议呢？

答

大家越来越愿意去接受“肠镜检查”。

目前大部分的指南均建议：

中国人在45岁后就应该做人生的第一次肠镜检查。

不过，依旧还是很多人不知道

检查前都需要注意些什么，

比如问题所说的肠道清洁，

临床上仍然存在很多因肠道不洁

而无法正常行结肠镜检查的患者

一度耽误病情......

问

肠道清洁有那么重要吗?

肠镜检查的成败，肠道的清洁度是关键因素之一。

由于肠腔中粪便的存在会严重影响结肠镜的诊断和治疗，除了妨碍“视线”外，还会因为粪便的存在有感染风险，而导致无法进行一些治疗如息肉切除等，因而在接受结肠镜检查时一定要保持肠腔的清洁，所以肠道准备工作非常重要！

肠镜检查前该如何正确清洁肠道？

饮食干预

◆由于粗纤维食物不易被消化、排泄，检查前三天，尽量避免进食粗纤维蔬菜（如芹菜、韭菜等）；

◆另外为了避免肠道残留的红色、粒状等内容物扰乱视野，检查前两天尽量不进食红色食物（如动物血制品、番茄、红枣等）、带籽水果（火龙果、猕猴桃西瓜等）。

◆检查前一天，半流质饮食，可进食面条、稀饭、馒头等。

◆检查前一晚，流质无渣饮食，可进食清汤、蜂蜜水、白糖水等；

◆禁止乳制品（牛奶、豆浆等），嗯，还有椰子汁。

服用清肠剂前6小时（清肠剂服用时间详见下文），需禁食4-6小时以上，确保胃内无内容物残留，保证肠道清洁。

特别提醒的是如果做无痛肠镜，那么在检查前6小时还需要禁食禁饮，切忌以润喉为借口偷喝水，以免在检查过程中误入呼吸道。

药物干预

①药物的选择

聚乙二醇电解质散（PEG）是一种等渗的溶液，不会影响肠道的吸收与分泌，其安全性和有效性得到大众的认可，医院应用最普遍的肠道清洁剂。

除以上泻药，甘露醇等也有相似的清洁效果，但患者接受度差，且无法行进一步的治疗，医院所应用。

②药物的服用量与方法

按照不同清洁剂的品种与规则，配制成不同量的等渗液体。一般情况下.15g的PEG药物全部溶解于-ml的温水中，搅拌均匀，边走动边口服，配合轻揉腹部，加快肠道蠕动，控制在2小时内喝完。服用完毕后，还需要服用相同量的温水，保证“肠道排空”过程中不会脱水。

便秘的人群最好分次服用清洁剂，以便得到理想的清洁肠道。

③服用的时间

检查者在检查当日晨起开始服用清肠剂，2小时内完成。

服用清肠剂后注意观察大便的形状，直至排出清水样便方可完成肠道清洁；若未达到清水样便，需继续喝毫升的温水，进一步清洁肠道。

温馨提示：正在吃东西的小伙伴请停下嘴哦！

肠镜检查，

您做好准备了吗？