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古代中医对“更年期综合征”的论述散见于“百合病”、“脏躁”、“郁证”、“不寐”等,《素问.上古天真论》有言:“女子七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也”。可知,肾气衰、天癸竭为本病发生的基础,由肾涉及心、肝、脾等多脏,引起心、肝、脾的功能紊乱,进而出现烘热汗出、五心烦热、头晕耳鸣、腰膝酸楚、烦躁、失眠、心悸、皮肤干燥刺痒、月经紊乱渐至闭止等症。
目前西医治疗本病多采用激素补充治疗,该方法能够在较短时间内控制病情,快速解除患者的不适感,但应用前需严格按照激素补充治疗的适应症及禁忌症进行评估。
更年期综合征,让人倍感头疼,如何调治?
中医药治疗本病疗效显著,且无明显副作用,已被绝经期女性广泛接受。
①内调:
根据患者的四诊(望、闻、问、切)资料,综合脏腑、阴阳、气血津液等多种辩证方法,将该病分为不同的证型,制定不同的治法,进行针对性遣方用药。例如:肝肾阴虚型,治以滋补肝肾、养阴清热,选方左归饮加减;心肾不交型,治以滋阴降火、交通心肾,选方天王补心丹加减。
辨证施治能根据患者的个体情况针对性用药,以肾虚为本,治疗上宜滋肾益阴,佐以扶阳,调养冲任,充养天癸。清热不宜过于苦寒,驱寒不宜过于温燥,不可妄用攻伐。在平调肾中阴阳的基础上,根据辩证采用养血柔肝、疏肝解郁、交通心肾等综合施治。
②外治:
中医科还有一系列针对“更年期综合征”的传统疗法如:针刺、推拿、艾灸、刮痧、拔罐、耳穴压豆、穴位埋线等。例如,针刺可选取主穴:关元、中极、子宫、肾俞、三阴交,配穴:神门、百会、太冲、内关等。耳穴压豆取子宫、内分泌、肝、肾、神门等。在改善潮热汗出、肌肉关节痛、皮肤蚁行感方面可选用刮痧治疗;在失眠、焦虑、疲乏方面可选用针灸治疗;烘热汗出、五心烦热方面选用中药茶饮治疗;在改善围绝经期女性阳虚体质,四肢不温畏寒怕冷、胃脘腰膝背部冷痛、腹中冷痛甚至不能进食寒凉或进食生冷后腹泻等症状可以选用三伏灸。
非药物特色疗法能够整体调节机体神经、内分泌,且使患者免受服药之苦。
围绝经期综合征一个漫长而复杂的过程,临床中会根据患者病情轻重采取一种疗法或多种疗法联合治疗,同时发挥中医药优势未病先防、既病防变。
健康保健:
1.精神调摄:
2.适当运动:运动以散步、慢跑为好,运动后冬天手脚暖和,夏天微微出汗。
3.均衡营养:绝经期妇女和老人应多吃鱼、虾皮、海带、紫菜、芝麻、豆类、牛奶及奶制品等富钙食物。少盐、少糖、少油。、
食疗方:
甘草大枣粥:粳米、淮小麦各50g,大枣15个,甘草15g,适合有心烦焦虑等症状的妇女,具有益气安神作用。
编辑:宫豪
作者:张玉孜、王婧
审核:王艳华
责任编辑:郭爱萍
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