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早期结直肠癌可无明显症状

病情发展到一定程度才出现症状

例如：

（1）排便习惯改变；

（2）大便性状改变；

（变细、血便、黏液便等）

（3）腹痛或腹部不适；

（4）腹部肿块；

（5）肠梗阻；

（6）贫血及全身症状。

如消瘦、乏力、低热等。

但是呢，

其他良性疾病也可能出现以上症状。

比如肠易激综合征、溃疡性结肠炎和克隆恩病等，

所以需要及早就医鉴别诊断。

如果怀疑是肠癌

需要进一步接受哪些检查呢？

最简便的就是查一下粪常规和隐血试验以及肿瘤标志物。

其次，需要立即进行纤维肠镜检查来明确肠道内是否存在病变，并活检明确病理。肠镜检查还可以直视下观察肿瘤的全貌，对于了解有无肠梗阻及其程度、有无溃疡穿孔或出血的风险、有无肠道多发肿瘤大有帮助。

而影像学检查也很关键，有助于明确临床分期，指导多学科治疗计划的实施。

首先就是全腹增强CT或磁共振成像(MRI)，可以明确原发肿瘤的情况以及有无腹盆腔脏器转移、有无腹膜、大网膜和肠系膜的播散、有无腹腔积液等。

其次是胸部平扫CT、ECT骨扫描和头颅MRI排除肿瘤肺、骨和脑转移。

肠癌的发生

与哪些因素有关呢？

遗传因素中一级亲属罹患结直肠癌的人患病风险增高；

动物脂肪和胆固醇等摄入过多，纤维素和维生素等摄入明显不足的人大肠癌的风险升高；

罹患慢性结肠炎的人发生大肠癌的机会比正常人高6.9倍，大肠腺瘤患者的发病风险也是明显高于健康人。

日常生活中，

我们如何有效预防肠癌呢？

建议大家从40岁开始每年进行肛门指诊和大便潜血的检查，50岁开始每年查一次肠镜。伴有肠癌高危因素和肠道慢性炎症、腺瘤样息肉者尤其需要每年进行上述检查，能够切除的肠道息肉也建议尽早切除并明确病理诊断。

恶性肿瘤其实并不可怕，

完全是可防可治的，

但关键在于一个“早”字，

即“早期发现、早期诊断、早期治疗”。

文字：肿瘤内科何忠惠孙元珏

图片来源于网络，版权归原作者所有

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