文/淡水鱼医学杂志副主编暮暮
在饥饿难耐的情况下,你吞下了一份味道“怪异”的鸡蛋沙拉,或者明知自己是乳糖不耐受体质,依然去挑战一块芝士蛋糕,诸如此类吃了不该吃的东西导致胃痛的情况很正常。但是,某些时候疼痛剧烈且持续时间较长,这也许不是吃坏了东西这么简单。
据美国疾控中心的数据显示,美国每年因消化系统毛病就诊的患者达万人。疼痛程度,疼痛部位及伴随症状可以帮助人们判断疼痛的诱因,为是否需要紧急就医提供参考依据。接下来专家谈论的这九个最常见的腹部疼痛症状,或许不是简单的非处方药就可以解决的。
进食高脂食物后,出现剧烈胃痛如果你发现自己总是在进食高脂食物后胃痛加剧,你可能患了胆囊相关疾病。医院的胃肠病医学专家HardeepSingh博士说,女性更容易罹患胆囊疾病,40岁左右的超重女性的风险最高。这种类型的疼痛通常在饭后加剧,一般持续30到60分钟,病情反复,会进行性加重。伴随腹泻或便秘的痉挛性疼痛Singh博士说,伴有腹胀、腹泻或便秘等症状的轻微性、痉挛性腹痛,是肠易激综合征(IBS)的表现。这种疾病很常见,美国的罹患人口达15%。尽管IBS在各个年龄段都会发作,但是年轻女性人群的发病率要稍高些。饮食干预,生活方式调整以及缓解压力都可以改善IBS的症状,当然在某些严重的情况,药物治疗和心理咨询是必不可少的。胸腔下的上腹疼痛医学博士Arthur说,如果处于肋骨下的上腹部出现针刺样疼痛,或有压迫感,这或许是心脏相关性疾病。如果持续性疼痛甚至伴有窒息感,这十有八九是心脏病了,但许多人把这些症状错误认为是胃灼热或消化不良。Arthur说,这也许是消化不良,但是如果糖尿病或高血压病人出现上述危险信号,应该立即去看医生。右下腹出现急性腹痛右下腹出现急性腹痛,可能是阑尾炎的表现。另外,阑尾炎可能还伴随发烧症状。阑尾炎的疼痛往往开始于肚脐周围,并随时间推移而加重。如果疼痛还伴有呕吐、腹泻、便秘,应立即前往急诊科诊治。Arthur博士说,如果疼痛突然爆发,并持续数小时或一天以上,必须马上看医生。阑尾炎通常需要手术治疗,如果不予处理,造成阑尾穿孔可是致命的!伴有恶心、呕吐的不明显上腹医院的急诊科医生,美国急诊医师学会的发言人,医学博士Robert说,在老年人中,伴有恶心、打嗝症状的上腹、中腹疼痛是心脏病的信号。做一个简单的心电图,或查心肌的标记物肌钙蛋白,或许可以救命。呕吐,同时伴有背部或颌骨的疼痛,窒息感,上述症状提示:这是一个威胁生命的急症。急性剧烈的胃痛Glatter说,如果突然出现中腹部的疼痛,尤其是有胃溃疡疾病史,服用大量的阿司匹林或非甾体类抗炎药的人群,这很可能是胃穿孔,需要外科急诊手术。另外空气和肠道内容物容易导致急性腹膜炎,腹腔感染还会导致急性休克。这种情况继续手术处理。女性右下腹或左下腹的疼痛Glatter说中年女性突然出现右下腹或左下腹的疼痛,提示输卵管破裂。这种类型的疼痛也可能预示卵巢扭转(卵巢和输卵管扭转在一起),甚至是血液供应不足导致的卵巢扭转。这需要马上接受治疗,也许可能需要摘除卵巢。下腹部刀扎性疼痛胃下区刀扎样的疼痛,同时伴有恶心、呕吐、发烧、发冷,这可能是肾结石的一个表现。Glatter,超声和CT都可以用来诊断肾结石,另外非甾体类抗炎药可以适当的缓解疼痛。α—受体阻滞剂(用于扩张血管,增加血流量)或许有利于结石排出。当移动时,左下腹疼痛Glatter说,左下腹的疼痛可能是憩室炎,结肠造口袋梗阻或穿孔。传统的治疗手段包括抗生素,以及软化大便减低脓肿形成的风险。新的研究表明,用抗生素可能是没有必要的,简单的止痛药,如乙酰氨基酚就足够。译文:9SignsYourStomachPainIsn‘tNormal
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