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背景与目标
肠易激综合症(IBS)是与肠功能异常有关的功能性胃肠疾病。有报道,粪便微生物菌群移植(FMT)在治疗以腹胀为症状的肠易激患者中有希望,因此,本项研究旨在研究了该治疗的疗效。
方法
本项研究为一项双盲研究,研究人员将难治性IBS的患者随机分配为供体粪便(n=43)或自体粪便(n=19)的单剂量鼻空肠给药,并持续了1年。使用每日症状日记评估与IBS相关的症状,以1至6级来评估一般的腹部不适,腹胀,腹痛和肠胃气胀。还记录每日排便次数,粪便的稠度和腹围。患者完成了针对IBS的生活质量问卷。主要终点是IBS症状改善情况。次要终点是IBS症状评分和生活质量的变化。
结果
在第12周,接受供体粪便的患者中有56%的人的两个主要终点指标均得到改善,而接受安慰剂的患者只有26%的患者获得了缓解(P=.03)。给予供体粪便的患者在不适水平上有显着改善(平均降低19%;FMT前中位数评分为3.98;范围为2.13–6.00;FMT之后中位数评分为3.1;范围为.29–5.90),大便次数(平均降低)13%,FMT前中位数评分2.10;FMT后中位数评分0.77-14.29;FMT后中位数评分1.7;0.71-4.29范围FMT后0.37;范围0.00-1.00),腹痛(平均降低26%;FMT前中位数评分3.88;1.57-5.17范围;FMT后中位数2.80;范围1.14-4.94),肠胃气胀(平均降低10%;FMT前平均得分3.42;范围0.71-6.00;FMT之后平均得分3.07;范围0.79-4.23)和生活质量(平均增加16%;FMT前平均得分32.6;范围11–;FMT后平均得分为43.1;范围32.25–99)。给予供体粪便的女性比例(69%)明显高于男性(29%)(P=.01)。与未反应者粪便样本相比,来自反应者粪便样本的供体材料微生物组多样性更高(P=.04)和基线组成不同(P=.04),但没有特异性标记物分类与反应相关。
结论
与安慰剂(自体移植)相比,FMT缓解了症状,尽管效果在一年内下降了,但是第二次FMT也可以恢复患者的先前反应。
原始出处:
TomHolvoet.Etal.FecalMicrobiotaTransplantationReducesSymptomsinSomePatientsWithIrritableBowelSyndromewithPredominantAbdominalBloating:Short-andLong-TermResultsfromaPlacebo-ControlledRandomizedTrial.Gastroenterology。.作者:佚名来源:MedSci梅斯预览时标签不可点