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功能性消化不良小科普

功能性消化不良（FD）又称消化不良，是指具有上腹痛、上腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状，经检查排除引起上述症状的器质性疾病的一组临床综合征。症状可持续或反复发作，病程超过一个月或在过去的十二月中累计超过十二周。消化不良是临床上最常见的一种功能性胃肠病。罗马Ⅲ型诊断标准中FD分为2个亚型，即餐后不适综合征和上腹疼痛综合征。功能性消化不良的治疗主要是对症并遵循综合治疗和个体化治疗的原则：1、一般治疗建立良好的生活习惯，避免烟、酒及服用非甾体抗炎药。无特殊食谱，避免个人生活经历中诱发症状的食物。注意根据患者不同特点进行心理治疗。失眠、焦虑者可适当予以镇静药。2、药物治疗无特效药，主要是经验治疗。（1）抑制胃酸分泌药（2）促胃肠动力药（3）根除幽门螺杆菌治疗（4）抗抑郁药（5）其他可用黏膜保护剂，如氢氧化铝凝胶、铋剂、硫糖铝、麦滋林-S等。

胃轻瘫小科普

胃轻瘫综合征（gastroparesis），简称胃轻瘫征，也称胃无力、胃麻痹。是一种以胃排空延缓为特征的临床症候群。主要表现为早饱，餐后上腹饱胀不适，饮食减少，间歇性恶心，发作性干呕或迟发性呕吐，体重减轻等，临床检查未发现胃肠道有器质性损害。其真正的发病原因目前还不完全清楚，一般认为与神经的损伤、精神状态、营养失调、水电解质失衡、吻合口水肿、变态反应有不同程度的关系。以糖尿病内脏神经病变所致的胃轻瘫最多见。糖尿病性胃轻瘫患者吃什么好？坚持饮食治疗，少量多餐尽量将食物加工为稀、软食糜，以更加利于消化吸收，不应选择太干太硬的食物。进食适量富含水溶性食物纤维的食物如魔芋、水果、藻胶等，以利于胃肠蠕动。糖尿病性胃轻瘫患者最好不要吃什么？少吃高脂食物，以免影响胃的排空。刺激性食物，生冷食物等会影响胃排空或损伤胃黏膜，应尽量避免。在糖尿病胃轻瘫症状较重时应适量限制纤维素的摄入，在症状缓解、血糖控制良好后，可以恢复高纤维膳食。

为什么要做胃电图检测

与大家熟知的心电图一样，胃的生物电活动也可以波形图的形式描记下来，通过波形的变化了解胃动力是否存在异常。通过胃电图的检查，可以很好的确定胃是否存在动力性障碍及其部位，同时精确指导治疗用药及用药疗程，有助于形成合理科学的饮食习惯。随着生活节奏的加快，生活压力的增大，现代人饮食不规律，所以患上功能性胃肠疾病的概率越来越大。胃电图对胃功能性疾病的诊断很有帮组，比如功能性消化不良（FD）和胃轻瘫（特发性、糖尿病性以及手术后）。通过对患者胃电图的分析，可以发现导致胃功能障碍的一些病理生理因素。从胃电图中检测到的胃电节律紊乱时，患者常伴随着恶心、呕吐以及晕动病相关症状。掌握患者胃电的情况，可以帮助医生精准的诊疗用药或实施手术。

胃电图检查的适应症

·功能性消化不良

·胃轻瘫

·胃食管返流

·肠易激综合症

·妊娠呕吐

·其它胃动力障碍疾病伴有恶心、呕吐、餐后饱胀、餐后腹痛等

·检测药物对胃肌电活动的影响或治疗效果（止吐药、促胃肠动力药）

·检测手术对胃肌电活动的影响或治疗效果（胃肠手术、胃底折叠术愈后）

·有胃肠其他部位症状的患者，是否也存在胃运动功能异常。

如：检查慢性便秘患者有无胃动力受累

胃电图检查的方法与注意事项

胃电图(EGG)是一种无痛苦、无创伤的检查技术，迈达多通道胃电图检测精准，操作简单，只需将几片电极片贴于患者体表胃部，即可检测异常胃电节律。当胃电节律异常时，胃会相应地出现运动异常，如胃动过速、过缓或运动紊乱。通过胃电图检查观察胃电节律的变化，可在一定程度上间接了解胃的运动情况。

胃电图检查前的准备及注意事项

1.禁食一夜后于清晨进行检查2.检查前48小时停用会影响胃肌电活动药物3.检查前避免进食烟酒辛辣等刺激性食物4.患者需简单了解检查全过程，并配合检查5.检查时患者不可讲话、不能乱动、玩手机、听音乐、睡觉等等，防止干扰电波描记。

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