研究发现，每天走步能显著改善肠易激综合征～肠易激综合征（Irritablebowelsyndrome，IBS）是十分常见的功能性肠病，患者往往长期被腹痛、腹泻、便秘等胃肠道症状困扰。我国普遍人群IBS总体患病率为6.5%，就诊率约为22.4%，IBS严重影响患者的学习、工作和生活，降低了患者的生活质量[1]。先前已有研究表明，增加体力活动能够改善IBS患者的胃肠道症状，但每天活动量对改善IBS胃肠道症状的影响程度尚未见报道。如果能够确定IBS症状的严重程度与活动量之间的具体关系，则有望确定缓解IBS症状的每日最小活动量。近期发表的一项研究就进行了相关的探索，研究者尝试利用一个模型公式来预测IBS的胃肠道症状，结果发现日常步数增加与年轻人IBS胃肠道症状严重程度降低相关。

捋一捋研究是怎么做的

年5月发表在PLOSONE上的一项研究[2]，探讨了年轻人IBS胃肠道症状的严重程度与每日步行量之间的关系。图1.文章题目及主要研究者该研究由日本埼玉县立大学ToyohiroHamaguchi及其团队成员共同完成，研究人员从年至年招募了名符合IBS罗马III（该研究设计于年，现已有罗马IV）诊断标准的大学生为研究对象，其中女性78名，男性23名，便秘型42名，腹泻型25名，混合型29名，未定型5名。研究期间使用计步器对每一名参与者的每日步行情况进行为期1周的记录，同时使用胃肠道症状评定量表（GastrointestinalSymptomsRatingScale，GSRS）评估参与者的胃肠道症状，并运用一定的统计学方法分析两者之间的关系。GSRS量表是一种疾病特异性工具，由15个条目组成5个症状群，对反流、腹痛、消化不良、腹泻和便秘症状进行了评估。GSRS量表采用Likert7级分类，评分1-7分，其中“1”表示没有症状，“7”表示症状非常严重。每日步数从步增加到步将使IBS症状严重程度降低50%研究人员对名研究对象的每日步行数与GSRS评分选择ordinallogistic模型进行回归分析，显示出了良好的拟合度，表明IBS患者的步行活动量与胃肠道症状存在相关性，存在预测胃肠道症状的步行活动量阈值。GSRS评分为15个条目的平均分数，分值在1-7之间，根据GSRS评分可以将IBS胃肠道症状严重程度划分为不同等级，其中重度的GSRS得分阈值为5分，中度为3分，轻度不适为2分。每日步行数则取7天的平均值。回归分析结果显示：GSRS评分在5-4分的概率随着每日步行数的增加而下降，在步时，概率为78%；在步时，概率为70%；在步时，概率为59%；在步时，概率为48%。图3.GSRS评分与每日步行数关系的Logistic概率图研究人员还发现，每日步数从步增加到步将使IBS症状严重程度降低50%。综合该项研究的结果显示，IBS青年患者的步行活动量与胃肠道症状有关，每天运动量的增加可以减轻年轻人的IBS症状。科学运动，助力IBS缓解常规体力活动及运动一直是IBS的有效治疗方式，增加体力活动可能通过不同的机制改善IBS症状。轻度的体力活动可以促进肠道气体清除，并减少腹胀患者的症状。每天步行30分钟有助于缩短结肠运转时间，从而改善排便情况。建议IBS患者每天进行运动。在日本21世纪的全民健康促进运动（21世纪健康日本）中，建议的每日活动量相当于20-64岁男性步，女性步。参考前述研究结果，可以将此作为IBS患者的每日运动量的参考。丹麦胃肠病学和肝病学学会发布的IBS诊断和治疗指南[3]中推荐每周进行几次中等强度的运动能够有效减轻IBS患者的症状并提高生活质量（30分钟内完成步为中等强度活动，平均步/分钟[4]）。一项在青少年中进行的随机对照研究显示，每天进行约10分钟的瑜伽练习，并配合一定的呼吸方法，能够显著缓解青少年IBS患者的胃肠道症状及焦虑等精神心理状况[5]。虽然目前对于IBS患者适宜的运动量和运动类型尚没有一致意见。但适当的锻炼对增强体质、保持大便通畅都具有确定的好处，IBS患者可以适当的进行一些有氧运动，如慢走、散步、瑜伽、广场舞等，不宜太累，同时应注意避免剧烈的运动。科学运动，以助力IBS症状缓解。IBS患者可根据自身的年龄、身体素质情况等进行运动，体质弱的人，宜时间稍短，强度稍小，身体健壮的人，可以强度稍大一些，时间稍长一些。

参考文献：

[1]中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组,中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中国肠易激综合征专家共识意见(年,上海)[J].中华消化杂志,,36(5):-.

[2]HamaguchiT,TayamaJ,SuzukiM,etal.Theeffectsoflo