白癜风初期怎样治疗 http://pf.39.net/bdfyy/bdfrczy/150920/4698985.html
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“年纪这么轻,肠道怎么会有问题,为什么做肠镜?”
“我每天大便都很正常,肠道不会有问题。”
“肠镜很痛苦吧,会不会戳破肠子?”……
很多人认为年轻且没有肠道症状的人一般不会有问题,然而临床发现很多年轻患者,平时没有肠道不适,肠镜却发现有直肠或结肠息肉,有的息肉病理甚至是高级别上皮内瘤变——癌前病变,因此肠镜检查不容忽略。
结肠镜检查真的能救命肠镜,电子结肠镜,是一条长约cm、直径约1cm,末端装有微型电子摄影机的可弯曲的纤维软管,在医生操作下通过肛门置入直肠、结肠直到末端回肠的肠腔内。肠镜用来检查、诊断、治疗结直肠肠壁粘膜以及粘膜下层的炎症、溃疡、息肉、肿瘤等。肠易激综合征,炎症性肠病,结直肠息肉,结直肠良恶性肿瘤等,都可以通过肠镜发现。
结肠镜检查是早期发现结直肠癌的最重要的方法,因为绝大多数的肠癌是由小息肉演化而来,肠镜检查可以观察整个大肠肠腔内有无息肉,不但可以肠镜下切除,还可以钳取小块病变组织进行病理检查,有助于明确诊断和判断病情的严重程度,进而指导治疗。
消化道肿瘤的前期症状是没有症状!
80-95%的大肠癌是由息肉变来的,尤其是腺瘤性息肉。它可以没有任何症状,当出现症状(如腹痛、便血、腹部包块、大便性状癌变、贫血等)时,往往癌症已经是进展期了,预后非常不好。
然而在它还是息肉时发现并切除它,就能阻断其进程。随着内镜技术的日臻成熟,EMR、ESD技术不断进步,不但可在结肠镜下切除结直肠息肉,也可在结肠镜下切除早癌、止血、放置支架等。
这22种情况必须行结肠镜检查
(1)有便血、黑便等症状者,或长期大便潜血试验阳性者;(2)大便有粘液、脓血者;(3)大便次数多、不成形,或腹泻者;(4)近期出现的排便困难或者大便不规律者;(5)大便变细变形者;(6)长期腹痛、腹胀者;(7)不明原因的体重减轻、消瘦者;(8)不明原因的贫血者;(9)不明原因的腹部包块,需明确诊断者;(10)不明原因的CEA(癌胚抗原)升高者; (11)长期的慢性便秘,久治不愈者;(12)慢性结肠炎,长期服药,久治不愈者;(13)怀疑结肠肿瘤,但钡灌肠X线检查阴性者;(14)腹部CT或其它检查发现肠壁增厚,需要排除结直肠癌者;(15)下消化道出血,可找到出血病灶,确定出血原因,必要时可镜下止血;(16)曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者;(17)结直肠癌术后需定期复查肠镜。结直肠癌术后的患者一般每6个月至1年需要复查一次结肠镜。(18)已发现患有结肠息肉,需在结肠镜下切除者;(19)结直肠息肉术后需定期复查肠镜。绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变,建议每3-6个月复查一次结肠镜。其它的息肉建议一般每12个月复查一次结肠镜。如果复查结肠镜检查为阴性,则3年后再复查;(20)有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查:如果家族中有一人得了结直肠癌,他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)即使没有任何症状或不适,也应当体检做结肠镜检查。大量的研究证明:如果有一人得了结直肠癌,他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)得结直肠癌的概率是正常人群的2-3倍;(21)有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查;(22)40岁以上的人,尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者,最好常规体检做一次结肠镜检查,以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。
专家
科室-
于秀霞主任:
梁锋敏护士长:
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图文:刘婷
编辑:陈蓉
审核:杨焱
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